固定前的护理措施有哪些（）

患者，男性，50岁，右外踝骨折，右下肢石膏固定后第二天出现右足背剧烈疼痛、皮肤略红，皮温较高，肿胀压痛明显，脚趾呈屈曲状态，患者可能出现了什么情况？其护理措施有哪些？

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查：体温 38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15×109／L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗。术前护理措施不包括 （)
A.备皮
B.半卧位
C.应用抗生素
D.腹痛时应用止痛剂
E.给予麻醉前药物

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

引流管护理措施哪项不对（）

引流管护理措施包括（）

患者，女，23岁。近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿罗音，怀疑其患有肺结核。如患者已确诊为肺结核，下列哪项护理措施不妥（）

患者男，58岁，呕血，黑便4天，神志恍惚3天。4天前患者因进食较硬食物，患者因进食较硬食物呕吐咖啡色物约350ml，排出黑色大便3次/日，速到医院就诊。治疗过程中患者出现多言多语、躁动不安、吐词不清、神志恍惚等表现。该患者肝硬化病史10年，曾因腹水多次住院治疗。
体格检查：T36.3℃，P58次/分，BP90/60mmHg，慢性肝病面容，嗜睡。回答问题不切题，理解力、计算力减退、定向力差，腹壁可见静脉曲张，脾在肋下2cm，扑翼样震颤(+)，踝痉挛(+)。
辅助检查：血糖及电解质正常，血氨为108umol/L，B超检查显示脾肿大，食管吞钡检查显示食管静脉曲张，肝功能检查正常。
病例讨论任务：
1、该患者目前诊断是什么诊断依据是什么？
2、还应做哪些辅助检查可能出现的异常检查结果有哪些？
3、此病例中患者患病的诱发因素是什么说出肝性脑病其他的诱发因素？
4、该患者存在的护理问题有哪些？
5、针对此病例制定护理措施有哪些？
6、请为该患者提供健康指导？

病人李某，男，35岁，3年来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后3～4小时及夜间出现，进食可缓解。2日来解柏油样便5次，病人自觉心慌，家人发现病人面色苍白，四肢湿冷，即测血压为80/50mmHg，脉搏120次/分，急送急诊室请思考以下问题：（1）该病人可能的医疗诊断是什么？（2）请写出两个主要的护理诊断。（3）为配合医师抢救，当前护理人员应积极采取的护理措施有哪些？

下面的哪项护理措施不能减轻尿路刺激征()。

护士在讲解时英使用规范的方式及患者能够明白的语言向患者（家属）说明病情和医疗护理措施。药使用患者明白的语言。对语言理解有困难的患者，宜使用文字或图示（）

患者，女性，80岁，因外外伤致左髋部疼痛活动受限2小时入院，X线显示左股骨颈骨折，测T：37度，R：21次／分，P：90次／分，BP：130／80mmHg，医嘱予左下肢骨牵引治疗。1.患者现存的护理问题有哪些？2.针对骨牵引其护理措施有哪些？

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

患者， 男， 46 岁， 胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻， 行毕Ⅱ 式胃大部切除术， 术后出现顽固性呃逆， 给予的护理措施不正确的是（)