题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男46岁，有腹腔积液，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向力障碍，病人可能出现下列哪种情况

A、贫血

B、失血性休克

C、氮质血症

D、电解质紊乱

E、肝性脑病

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第1题

54岁男性，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

A、食管癌

B、胃癌

C、胃溃疡

D、急性胃黏膜病变

E、胃底静脉曲张破裂出血

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第2题

急性糜烂出血性胃炎的临床表现主要为

A、上腹痛

B、呕吐

C、呕血、黑便

D、可以无表现

E、恶心

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第3题

男，58岁。心梗住院第二天出现黑便，无呕吐，上腹隐痛，无放射痛，无腹胀、腹泻;查体：腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征（－)，麦氏点无压痛，肠鸣音稍活跃。为明确诊断首选的检查是（)。

A、X线钡餐

B、胃电图检查

C、腹部B超

D、胃镜

E、胃液分析

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第4题

男，60 岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后 2 天突然呕吐咖啡色液体约 600ml 作用，并排黑便 3 次。患者消化道出血的原因是（)
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.食管静脉曲张
D.慢性胃炎
E.急性糜烂性胃炎

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第5题

肝硬化腹腔积液病人。近日发热、腹痛、腹腔积液量增加，腹腔积液常规：李凡他试验()，比重1.019，蛋白25g/L。细胞数600×106/L，多形核细胞80%，最可能并发

A、结核性腹膜炎

B、自发性腹膜炎

C、原发性肝癌

D、肝肾综合征

E、癌性腹膜炎

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第6题

肾病综合征低蛋白血症可导致多腔积液,下列哪项不常见？（)
A.胸腔积液;
B.腹腔积液;
C.心包积液;
D.脑积液;
E.左侧胸水。

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第7题

患者男，36岁。患者诉6天前畏寒、发热、乏力、厌油、恶心、呕吐前来就诊。查体：巩膜、皮肤黄染，触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检查血清胆红素、转氨酶升高，尿胆红素阳性。最可能的诊断是（)
A.甲型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性无黄疸型肝炎
D.重型肝炎
E.丙型肝炎

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第8题

女性，35岁，3年来反复出现上腹痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕吐咖啡样胃内容物，黑便。既往无肝病史。查体：血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白。最可能的病因是

A、肝硬化出血

B、十二指肠溃疡并发出血

C、胃溃疡出血

D、胃癌出血

E、食管贲门撕裂综合征

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第9题

36岁初产妇，身高149cm，孕2产l，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。
1.此时检查腹部，产妇最可能出现的是()。
A.下腹部出现凹陷，压痛明显
B.腹部平直，触之僵硬
C.右下腹部压痛、反跳痛
D.腹部柔软，可扪及胎头
E.出现阴道流血不止
2.助产士见胎儿仍未娩出，孕妇腹痛难忍，用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛，继之腹痛略缓解，随后腹痛加剧呈持续性，四肢无力，全身出冷汗，腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()。
A.慢性阑尾炎急性发作
B.处理不当引起肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
3.产妇体温37~0，血压60/20mmHg，脉搏126次/分，呼吸22次/分。一般状况差，面色苍白，表情淡漠，还可能出现()。
A.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛，腹壁下可触及胎儿肢体，腹部有震水音
B.腹肌紧张，麦氏点明显压痛、反跳痛，无其他体征
C.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，腹穿可见脓性腹水
D.经腹部可摸到缩小的子宫，胎儿位于子宫一侧
E.可触及位于右下腹，胎背平坦朝前、肢体触不到，胎臀位于产妇上腹部，呈枕前位，胎心率正常
4.此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现()。
A.先露很高，宫口开大5cm
B.胎先露为胎头
C.胎先露为右手
D.胎先露为右手
E.宫颈裂伤
5.此时行B型超声检查，可以见到()。
A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液
B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能
C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧
6.根据上述病史与临床表现，正确的处理应为()。
A.继续观察病情，等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立刻送产妇上产床，经阴道助产
D.立刻将先露部送回子宫，行剖宫产
E.胎儿已死，视产程自然进展情况，再决定分娩方式

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第10题

下列哪项不是肠梗阻的表现

A、肠管扩张积气积液

B、肠粘膜水肿增厚，回声增强

C、腹腔积液

D、腹内见游离气体

E、肠蠕动早期亢进，晚期减弱

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