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[单选]

男,18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染,经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBCl7×l09/L,N0.92。胸部X线片示两肺多发性块状密度增高影,部分有空洞形成。最可能的诊断是()

A、肺血管炎

B、肺结核

C、肺囊肿继发感染

D、肺脓肿

E、真菌性肺炎

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第1题
A.质子泵抑制剂+克拉霉素B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素D.枸橼酸铋钾+阿莫西林E.枸橼酸铋钾+质子泵抑制剂+甲硝唑F.马某,男,54岁。4天前突然出现寒战、高热,体温波动在39-40℃,伴咳嗽,咳少许黏液痰。曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解。昨天病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿
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第2题
患者,男,18岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后体温有所下降,出现恶心、呕吐、意识模糊。体检,体温37°C,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为()。

A、预防并发症的发生

B、遵医嘱给予止咳祛痰药

C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D、遵医嘱补充血容量

E、注意观察病情变化

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第3题
男,18岁,3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、咳嗽。查体:T39.5℃,急性热病容,右肺呼语音共振增强。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是()

A、肺炎克雷伯杆菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、结核性胸膜炎

D、肺炎球菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

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第4题
男性,30岁,1周前面部疖挤压排脓,高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强,血白细胞18×109/L,中性0.91,胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑:

A、肺炎球菌肺炎

B、支气管囊肿继发感染

C、葡萄球菌肺炎

D、肺念球菌病

E、克雷伯杆菌肺炎

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第5题
男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40℃。血WBCl5.2×l09/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是()

A、痰涂片革兰染色

B、支气管镜

C、动脉血气分析

D、胸部CT

E、血培养

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第6题
于某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热咳伴咳急诊入院,入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在39-40℃,并出现寒战,疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是()

A、血常规

B、胸部X线检查

C、痰培养

D、血培养

E、肺功能检查

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第7题
男,27岁。4天前受凉后出现寒战、高热,继之咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,P112次/分,R24次/分。急性病容,口角有疱疹。血WBC12×109/L。胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是()
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.急性肺脓肿

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第8题
男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量粘液脓性痰,伴右侧胸痛。查体;T39℃,急性病容,口周和鼻固有疱疹。心率110次/分,律齐。血WBC11×109/L,最可能的诊断是()

A、急性肺脓肿

B、干酪性肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

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第9题
男,40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗,体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体:T 39 ℃,P 120次/分,R 28 次/分,BP 88/70 mmHg,口唇发绀,右肺可闻及大量湿罗音。最可能的并发症是()

A、心肌炎

B、胸膜炎

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、感染性休克

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第10题
女性,40岁。近4天出现寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为()。

A、干酪性肺炎

B、渗出性胸膜炎

C、肺梗死

D、肺不张合并感染

E、肺炎球菌肺炎

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第11题
男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6X109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是()

A、腹腔镜引流术

B、静滴抗生素治疗

C、肝叶切除术

D、脓肿穿刺引流术

E、脓肿切开引流术

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