某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，计划通过门诊、体检、调查及家访等筛查糖尿病患者及高风险人群，建立健康档案，制定诊疗计划及健康处方，社区居民孙女士，身高165cm，体重70kg。根据国家基本公共卫生服务规范（第三版）中的《2型糖尿病患者健康管理服务规范》，建议2性糖尿病高危人群检测空腹血统的频率至少为（）

A、半年1次

B、2年1次

C、1年3次

D、1年1次

E、1年4次

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第1题

某社区常住人口10000余人，外来人口1031人，2018年该社区文书服务站开始责任医生进家庭的试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。糖尿病患者随访记录表中出现15岁的患者，该信息记录出于（）

A、不合逻辑信息

B、基本信息

C、低危信息

D、错误信息

E、危险信息

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第2题

某社区常住人口10000余人，外来人口1031人，2018年该社区文书服务站开始责任医生进家庭的试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。某居民健康档案中记录有其父亲患有糖尿病等信息，该信息属于（）

A、体检信息

B、危险因素史

C、疾病史

D、既往史

E、家族史

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第3题

某社区常住人口10000余人，外来人口1031人，2018年该社区文书服务站开始责任医生进家庭的试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。为居民测量血压时，要求居民在测量前禁止吸烟和饮咖啡等的间隔时间至少是（）

A、40分钟

B、50分钟

C、20分钟

D、30分钟

E、10分钟

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第4题

对糖尿病患者实施随访评估内容说法正确的是()。

A、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访

B、测量体重，计算体质指数(BMI)，检查足背动脉搏动

C、询问患者疾病情况和生活方式,了解用药情况

D、对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)应在4周内主动随访转诊情况

E、测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况

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第5题

某城市社区人口13000人，近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋势，2011年、2014年、2017年糖尿病发病率依次为6.7%、8.9%、10.3%，给社区家庭带来较大的疾病负担，为了制定健康干预措施，遏制糖尿病发病的上升趋势，社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估，作为具体负责这项工作的健康管理师，请您回答以下问题。健康风险评估的基本模块不包括（）

A、评估报告

B、问卷

C、疾病危险计算

D、疾病诊断标准

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第6题

A、一般健康状况评估

B、健康寿命测评

C、生活方式评估

D、疾病风险评估

E、危险因素重点提示

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