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[主观]

患儿男,1岁。腹泻、呕吐4~5天,12小时无尿。体检:神志模糊,面色苍白,口唇樱桃红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,无泪,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是()。

A、1∶1含钠液20ml/kg,静脉推注

B、3∶2∶1含钠液180ml/kg,静脉滴注

C、3∶1含钠液150ml/kg,静脉滴注

D、2∶1等张含钠液20ml/kg,静脉推注

E、4%NaHCO350ml/kg,静脉推注

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第1题
患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。对该患儿的饮食护理,正确的是()。
A、禁食12小时
B、继续母乳喂养
C、继续添加辅助食品
D、静脉补充营养,水分
E、如呕吐明显可鼻饲牛奶

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第2题
患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。引起腹泻的病原体最可能是()。
A、轮状病毒
B、绿脓杆菌
C、白色念珠菌
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠杆菌

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第3题
患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。最可能的诊断是()。
A、生理性腹泻
B、金黄色葡萄球菌性肠炎
C、真菌性肠炎
D、轮状病毒肠炎
E、致病性大肠埃希菌性肠炎

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第4题
患者女,32岁,因腹痛腹泻服用肠炎灵4粒,24h后出现无尿,恶心、呕吐,血压170/110mmHg,血肌酐520μmol/L,该患最可能的诊断是

A、急性肾小管坏死

B、肾前性氮质血症

C、急进性肾小球肾炎

D、系统性血管炎

E、恶性高血压肾损伤

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第5题
患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()。
A、无脱水
B、轻度脱水
C、中度脱水
D、重度脱水
E、重度脱水伴休克

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第6题
患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。脱水纠正后,患儿突然出现抽搐,应首先考虑()。
A、低血糖
B、低血钾
C、低血镁
D、低血钙
E、低血钠

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第7题
患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。补充累积损失应用()。
A、4:3:2液
B、2:3:1液
C、1:3盐糖液
D、1:4盐糖液
E、1:2盐糖液

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第8题
患儿,1岁,腹泻4天,每日大便20余次。现意识不清,血压下降,无尿。诊断为重度低渗性脱水。补液时应首先给予()。
A、2:1液(等张)
B、2:3:1液(1/2张)
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液

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第9题
小儿,8个月。因稀水样大便3天,每天接近20次且伴频繁呕吐而收入院治疗。医嘱为静脉补液及暂禁食。重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为()。
A、2~4小时
B、4~6小时
C、6~8小时
D、12小时
E、14小时

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