题目内容（请给出正确答案）

[单选]

消化道大出血时出现药物不能控制出血时可暂时使用（）

A、内镜下止血

B、静脉输注止血药

C、口服去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml口服

D、三腔二囊管压迫止血

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第1题

凡是下消化道出血病例，均有结肠镜检查的适应证，但在急性大出血时宜暂缓施行，由于肠腔内大量积血，可影响结肠镜的检查和观察（）

是

否

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第2题

肝硬化失代偿期门脉高压，可导致侧支循环建立和开放，其中可致食管下段和胃底静脉曲张，此类患者进食粗糙坚硬食品导致机械损伤后，可出现呕血等上消化道大出血的症状。（)

是

否

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第3题

患者，男性，23岁。无明显诱因出现柏油样便。诊断上消化道出血，重度贫血貌，给予输血400ml治疗，在第二次输血后患者发生溶血反应。在抢救溶血反应时，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞，可选用下列哪种药物（)
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.5%葡萄糖氯化钠

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第4题

下列不属于严重出血的是（）

A、消化道大出血

B、颅内出血

C、注射部位瘀斑

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第5题

某病人有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近一周出现柏油样便提示（）

A、慢性消化不良

B、服用铁剂药物

C、吃绿色蔬菜过多

D、上消化道出血

E、胰腺炎症

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第6题

肠套叠患者粪便呈果酱样便，下消化道出血时粪便呈暗红色，上消化道出血时粪便呈柏油样便。完全性胆道阻塞时粪便呈白陶土色，便后有鲜血滴出可见于肛裂或痔疮。（)

是

否

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第7题

上消化道出血伴休克时首要的护理措施为（)
A、准备急救用品和药物
B、迅速配血备用
C、去枕平卧，头偏向一侧
D、遵医嘱应用止血药
E、开放静脉

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第8题

患者**，男性，62岁，因AECOPD伴Ⅱ型呼衰入住呼吸内科，头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗，一周后出现上消化道出血，排除了其他因素，考虑药物不良反应，以下说法不正确的是()

A、头孢哌酮抑制了肠道正常菌群，减少了维生素K的产生，减弱了凝血功能

B、头孢哌酮具有甲硫四氮唑侧链，可与维生素K竞争，从而阻碍谷胺酸的羧化，生成不正常的凝血酶而致凝血障碍，引起意外出血

C、头孢哌酮在浓度高时有抗血小板聚集的作用

D、注射鱼精蛋白可以纠正

E、注射维生素K可以纠正

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第9题

急性上消化道大出血时反映血容量变化最敏感的观察项目是（)
A、神志
B、瞳孔
C、脉搏
D、呼吸
E、面色

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第10题

有关上消化道出血，下列叙述哪项不正确？（)
A.出血量>5ml/d，粪便隐血可阳性
B.出血量达到250ml才能出现黑粪
C.一般指Treitz韧带以上的消化道出血
D.病史、症状和体征可为出血病因提供重要线索
E.一次出血后，血尿素氮在出血后24～48小时可达高峰

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第11题

JAMA的一项回顾性研究比较不同NOAC联合或不联合PPI患者的上消化道大出血发生率，发现与未联合PPI治疗相比，联合PPI治疗各种抗凝剂的上消化道出血住院率均显著降低，其中哪个产品住院率降低最显著（）

A、利伐沙班

B、阿哌沙班

C、达比加群

D、艾多沙班

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