题目内容
(请给出正确答案)
[单选]
一男性患者,60岁,突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气,急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.1mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。最可能的诊断是()
A、变异型心绞痛
B、急性心肌梗死
C、稳定型心绞痛发作
D、陈旧性心肌梗死
E、左心室劳损
查看答案
A、变异型心绞痛
B、急性心肌梗死
C、稳定型心绞痛发作
D、陈旧性心肌梗死
E、左心室劳损
简要病史:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,伴有后背部疼痛。
问题一:此病人也许旳诊断是什么?
问题二:采集病史包括哪些内容?问题三:应作哪些基本旳辅助检查?
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?
A、胃痛,口服制酸药
B、冠心病,门]诊随访
C、心绞痛,急诊就诊
D、心律失常,急诊就诊
A、胸痛的部位、性质及伴随症状
B、冠心病、心绞痛病史
C、吸烟史
D、近期心电图检查情况
E、近期胸部X线检查情况
A、急性脊髓炎
B、GBS
C、脊髓压迫症
D、肌萎缩性侧索硬化
A、急性心肌梗塞
B、急性冠脉综合征
C、缺血性心肌病
D、不稳定型心绞痛
E、稳定型心绞痛
A、胸部CT
B、开胸探查
C、食管镜
D、食管造影
E、胸部K线检查
A、多发于青中年男性
B、伴有易怒易哭的特殊症状
C、患者多有忧愁、焦虑等情志内伤病史
D、以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛为主要临床表现
E、有咽中如有炙脔,吞之不下,咯之不出的特殊症状
A、隐匿性冠心病
B、高血压危象
C、心肌梗死
D、心力衰竭
E、稳定型心绞痛
A、浊、实音
B、清音
C、实音
D、浊音
E、鼓音