围手术期预防用抗菌药物应根据手术切口类别、手术创伤程度、可能的污染细菌种类、手术持续时间、感染发生机会和后果严重程度、抗菌药物预防效果的循证医学证据、对细菌耐药性的影响和经济学评估等因素综合考虑（）

第1题

按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《普通外科Ⅰ类（清洁）切口手术围术期预防用抗菌药物管理实施细则》和《剖宫产手术围术期预防用抗菌药物管理实施细则》的要求，首选使用（）作为预防性用药。若使用其他类抗菌药物，在病历中必须有充分说明理由与指征的记录

A、一代头孢菌素

B、二代头孢菌素

C、三代头孢菌素

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第2题

对于围手术期抗菌药物的预防性应用原则，说法错误的是（）

A、对于清洁手术（I类切口），通常不需预防用抗菌药物

B、应尽量选择单一抗菌药物预防用药，避免不必要的联合使用

C、若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植的可能或者该医疗机构MRSA发生率高，可选用氨曲南预防感染

D、针对革兰阴性杆菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类预防感染

E、针对金黄色葡萄球菌感染预防，可选用第一、二代头孢菌素

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第3题

围手术期抗菌药物预防用药目的主要是预防手术部位感染，包括（）

A、浅表切口感染

B、深部切口感染

C、手术所涉及的器官/腔隙感染

D、手术无直接关系的感染

E、术后可能发生的其他部位感染

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第4题

围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是（)。
A.根据手术切口类别选药
B.根据可能的污染菌种类及其对抗菌药物敏感性选药
C.根据药物能否在手术部位达到有效浓度选药
D.选用广谱抗菌药物

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第5题

I类切口手术抗菌药物预防应用主要点评内容和监控指标有哪些（）

A、①Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率

B、②术前预防给药时机（0.5～1h）合格率

C、③围手术期预防使用疗程的合理率

D、④手术时间超过3h，或失血量超过1500ml，术中追加使用抗菌药物的情况

E、⑤品种、剂型、溶媒和给药途径选择的合理性

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第6题

围手术期预防用抗菌药物情况下，若手术时间超过（）小时或手术中成人出血量超过（）毫升时，可在术中增加1剂

A、2，1000

B、2，1500

C、3，1500

D、3，2000

E、4，2000

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第7题

只需根据手术切口部位，可能污染菌和药敏选择围手术期选择抗菌药物（）

是

否

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第8题

患者男，54岁，拟行膝关节置换术，围手术期宜选用的预防用抗菌药物是()。

A、头孢唑林

B、头孢噻肟

C、头孢吡肟

D、头孢曲松

E、头孢他啶

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第9题

围术期预防用药疗程的要求包括()

A、清洁手术如手术时间较短(<2小时)术前用药一次即可;

B、清洁手术如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500ml)，可手术中给予第2剂，总的预防用药时间一般不超过24小时，必要时延长至48小时。

C、清洁-污染手术的预防用药时间亦为24h，必要时可延长至48h，但要注明原因。

D、污染手术(Ⅲ类切口)可依据患者情况酌量延长(通常3-7天)。

E、对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。

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第10题

围手术期预防性应用抗菌药物的指征（）。

A、Ⅱ类、Ⅲ类切口

B、手术创伤大

C、手术时间长

D、术中污染重

E、以上都是

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第11题

下列有关围手术期预防用药方法错误的是（)。
A.接受清洁手术者(Ⅰ类切口)，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时给药
B.如果手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)
C.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过48小时，个别情况可延长至72小时
D.手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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