更多“患者女,68岁。2型糖尿病史20年,反复发生下肢…”相关的问题
第1题
患者蓝某,女,68岁。因右足第2趾溃烂、疼痛1月余入院,既往有糖尿病史30余年,查血糖16.8mmol/L,白细胞计数和分类正常,诊断为糖尿病足溃疡。对其治疗原则错误的是()
A、积极控制其血糖
B、清除患趾过度角化、感染和失活的组织
C、给予抗感染治疗直至溃疡面愈合
D、增加患肢的血流灌注
E、维持创面湿润清洁
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第2题
患者,女75岁,既往有2型糖尿病史18年,有青霉素过敏史,因车祸导致左下肢开放性骨折,术后发生骨髓炎,给予克林霉素治疗10余天,临床应关注的典型不良反应是()
A.肌肉震颤
B.红人综合征
C.抗生素相关性腹泻
D.急性溶血性贫血
E.血小板减少
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第3题
女,55岁,2型糖尿病史1年,一直规律服用阿卡波糖,血糖可控制,某日晚饭时因和家人吵架,服药后未再进食,睡前出现头晕、心悸、出汗,患者最佳处理方法是()
A、迅速拨打120,并等待救援
B、立即予以口服葡萄糖
C、立即进食苹果
D、立即进食牛奶
E、立即予进食米饭
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第4题
患者女,47岁,7年来反复咳嗽、咳痰。3天前,患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年,不宜选用的抗菌药物有()
A、头孢克洛
B、头孢丙烯
C、阿奇霉素
D、左氧氟沙星
E、头孢呋辛
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第5题
女,70岁。今晨家属发现不能唤醒送来急诊。既往:2型糖尿病病史25年,格列美脲4mg qd治疗;高血压病史20年,硝苯地平缓释片30mg qd治疗;3年前发现颈动脉狭窄(75%)。查体:T36.2℃,P106次/分,R26次/分,BP146/70mmHg,皮肤湿冷。患者应首先进行的检查是()
A.快速血糖测定
B.心肌酶谱
C.电解质测定
D.头颅CT
E.心电图
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第6题
女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L。今日随访:血压145/90mmHg,空腹血糖7.7mmol/L,餐后2小时血糖13.7mmol/L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()
A.血糖控制不满意,按期随访
B.血糖控制不满意,建议转诊
C.血糖控制不满意,调整药物,2周内随访
D.血压控制不满意,建议转诊
E.血压控制不满意,调整药物,2周内随访
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第7题
患者女性,78岁,因“2天内间断一过性意识丧失3次”急诊就诊患者既往有房颤病史10年,未口服抗凝药物治疗;糖尿病史20年,血糖控制不理想1月前因左下肢外伤后卧床休养,查体可见该侧下肢肿胀明显患者首先考虑的疾病可能是()。
A、急性肺动脉栓塞
B、急性脑栓塞
C、低血糖发作
D、心律失常-快慢综合征
E、急性脑梗塞
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第8题
患者,女,55岁,2型糖尿病史5年:心律失常病史2年,长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是()
A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可岀现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎
B.可致甲状腺功能减退,较为常见,发病隐匿
C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在
D.可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常
E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避兔日晒或使用防晒用品
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第9题
患者,男,56岁,2型糖尿病史6年,接受胰岛素治疗1年,则应告知患者最常见的问题是()
A、脂肪萎缩
B、胰岛素注射部位感染
C、胰岛素耐药性
D、低血糖
E、胰岛素过敏
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第10题
女,67岁。糖尿病病史近10年,纳入2型糖尿病患者健康管理8年。乡村医生今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查,这在疾病三级预防策略中属于()
A.病因预防
B.临床前期颈防
C.“三早”预防
D.发病前期预防
E.发病后期预防
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第11题
患者,男,47岁,2型糖尿病史饮食不规律,近期因口服降糖药疗效不佳,欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖,应选用的药物是()
A.门冬胰岛素
B.精蛋白锌胰岛素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.普通胰岛素
E.地特胰岛素
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