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[多选]
下列关于危重护理记录单描述正确的是()
A、应当根据相应专科的护理特点书写,记录应简明扼要,并体现护理工作的连续性,记录时间应具体到分钟
B、脉搏短绌的患者,应分别记录心率/脉搏,对于无脉搏短绌等特殊情况的患者,则记录心率或脉搏一项数值即可
C、病情观察及护理措施应客观记录患者病情观察、护理措施及效果
D、记录频次根据患者情况决定,病情变化随时记录,病情稳定后,每班至少记录一次
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A、应当根据相应专科的护理特点书写,记录应简明扼要,并体现护理工作的连续性,记录时间应具体到分钟
B、脉搏短绌的患者,应分别记录心率/脉搏,对于无脉搏短绌等特殊情况的患者,则记录心率或脉搏一项数值即可
C、病情观察及护理措施应客观记录患者病情观察、护理措施及效果
D、记录频次根据患者情况决定,病情变化随时记录,病情稳定后,每班至少记录一次
A、特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30分钟巡视病人一次
B、一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录
C、二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人
D、三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求
A、晨会、晨间床旁交班、晨晚间护理
B、各种治疗:超声、气压、中频、雾化、排痰、肝病治疗仪、 体外反博、无创/湿化;巡视病房
C、危重护理记录
D、取血、接送转科患者、应急抢救
A、日间用红钢笔书写
B、夜间用蓝钢笔书写
C、用红钢笔填写眉栏各项
D、护理记录单不随病历留档保存
E、总结24h出入液量后记录于体温单上
A、日间用红钢笔书写
B、夜间用蓝钢笔书写
C、用红钢笔填写眉拦各项
D、护理记录单补随访病历留档保存
E、总结24小时出入量后记录与体温单上