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[主观]

患者，女，55岁。近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛．口服吗丁啉有效。最可能是A．心绞痛B．胸
患者，女，55岁。近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛．口服吗丁啉有效。最可能是
A．心绞痛
B．胸膜炎
C．胃溃疡
D．十二指肠溃疡
E．反流性食管炎
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第1题

患者，女，42岁。3年前曾行“胃大部分切除术,近一年常觉头晕、心悸，体力下降，入院诊断为缺铁性贫血。患者口服铁剂的过程中，护士向其强调的护理要点应除外（）

A、多进食动物铁

B、可与维生素C同服

C、餐后不要即刻饮茶

D、如有消化道反应，可与镁盐同服

E、消化不良者可少食多餐

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第2题

一男，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服雷尼替丁疗效差，伴消瘦，查体：粪便隐血阳性，最可能的诊断是

A、十二指肠溃疡出血

B、食管静脉曲张破裂出血

C、糜烂性胃炎出血

D、胃溃疡出血

E、胃癌出血

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第3题

患者，男，24岁。近3年来反复餐后.上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是（）

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、慢性胃炎

D、胃肠神经官能症

E、胆囊炎

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第4题

患者女，30岁近2年来梳头时易脱毛，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛，发绀，夏天受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑SLE从实验室角度分析，下列最有诊断价值的是（）。

A、ANA阳性，RF阳性

B、Coombs试验阳性，LE细胞阳性

C、抗RNP抗体阳性，低补体血症

D、抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性

E、抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性

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第5题

患者女，30岁。近2年来梳头时易脱毛，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛，发绀。夏天受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑SLE。从实验室角度分析，下列最有诊断价值的是()。

A、ANA阳性，RF阳性

B、Coombs试验阳性，LE细胞阳性

C、抗RNP抗体阳性，低补体血症

D、抗Sm抗体阳性，抗d8一DNA抗体阳性

E、抗SS—A抗体阳性。抗SS—B抗体阳性

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第6题

燕某,女,48岁。有十二指肠溃疡病史2年。常于夜间出现上腹部疼痛,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛。3小时前午餐后再次出现腹痛,伴呕吐,呕吐物为大量隔宿食物。应老虑该病人发生了（）

A、大出血

B、慢性穿孔

C、急性穿孔

D、幽门梗阻

E、溃疡癌变

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第7题

女，35岁。近3年来持续表现入睡困难、精力疲乏，常感头晕、头痛，无愉快感，悲观失落，不愿意主动与人交往，但日常生活和工作尚无困难。无兴奋话多和自我评价高，无晨重夜轻节律变化，无消极自杀观念和行为。该患者最可能的诊断是（）

A、睡眠障碍

B、社交焦虑综合症

C、环性心境障碍

D、单相抑郁障碍

E、恶劣心境

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第8题

男，45岁，近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。为确诊该患者是否为糖尿病，最好做什么检查（）

A、空腹血糖

B、胰岛素释放试验

C、OGTT

D、24小时尿糖定量

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第9题

患者女，65岁。孕5产3。近6年来，当长时间站立或下蹲后腰背酸痛有下坠感,近3年来，阴道分泌物增多，自觉有肿物自阴道脱出，经常出现尿频、尿急等症状。妇科检查:可看见宫颈及部分子宫体已脱出阴道口。诊断为子宫脱垂，其程度是（）

A、I度轻型

B、I度重型

C、Ⅱ度轻型

D、Ⅱ度重型

E、Ⅲ度

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第10题

患者女，55岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过，怀疑食管癌。患者行手术后的术后护理措施错误的是（）［］

A、术后禁食期间不可下咽唾液

B、避免进食生、冷、硬食物

C、术后3～4日禁饮、禁食

D、禁食期间持续胃肠减压

E、如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即做好急诊手术准

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第11题

患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖，今日来院复诊，欲了解近3个月的血糖总体控制情况，应检测的指标是（）

A、血红蛋白

B、糖化血红蛋白

C、空腹血糖

D、餐后2小时血糖

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