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男性,58岁。因胃溃疡行胃大部切除(毕Ⅱ式)16年后,近半年来时感上腹饱胀、隐痛不适,消瘦、大便潜血。
[主观]

男性,58岁。因胃溃疡行胃大部切除(毕Ⅱ式)16年后,近半年来时感上腹饱胀、隐痛不适,消瘦、大便潜血。

男性,58岁。因胃溃疡行胃大部切除(毕Ⅱ式)16年后,近半年来时感上腹饱胀、隐痛不适,消瘦、大便潜血。

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第1题
男性,37岁,患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了()

A、吻合口出血

B、急性输入襻梗阻

C、倾倒综合征

D、吻合口梗阻

E、十二指肠残端破裂

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第2题
因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,呕吐物含胆汁,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是()

A、胃大部切除术后并发残胃无力

B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻

C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征

D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻

E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流

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第3题
男性,42岁,胃溃疡行胃大部毕II式切除术后1个月,进食10~20分钟后,出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给患者()。

A、禁食水、输液

B、给予镇静药物

C、给予胃肠减压术

D、饮食以流质食物为主

E、调节饮食及餐后平卧20~30分钟

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第4题
患者,男性,46岁。胃溃疡伴癞痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了()

A、吻合口梗阻

B、倾倒综合征

C、十二指肠残端破裂

D、急性输入襻梗阻

E、输出襻梗阻

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第5题
患者,男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是()

A、少量多餐

B、低蛋白

C、低糖

D、避免过甜、过咸食物

E、避免过甜、过咸食物

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第6题
男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后留置胃管、腹腔引流管。拔除胃管后第3日,病人问护士吃些什么()

A、面条

B、蛋汤、菜汤、藕粉

C、牛奶

D、豆浆

E、米饭

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第7题
女性,62 岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后l 周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑并发症是()

A、吻合口梗阻

B、急性输入襻梗阻

C、输出襻梗阻

D、倾倒综合征

E、十二指肠残端破裂

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第8题
关于胃大部切除术的描述.正确的是()

A、毕II式手术较毕I式手术更符合正常生理

B、毕II式手术术后并发症较毕I式多

C、十二指肠溃疡首选毕I式手术

D、胃溃疡首选毕II式手术

E、对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡, 可旷置溃疡行毕I式手术

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第9题
胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。常见的处理办法是

A、禁食、胃肠减压、静脉补充营养

B、胃镜下球囊扩张术

C、立即手术探查

D、观察一周,如症状不缓解,手术探查

E、观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查

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第10题
A.急性胃扩张B.胃肠吻合口瘘C.残胃蠕动无力D.吻合口梗阻E.切口裂开患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管,腹腔引流管。现麻醉未醒
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第11题
叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是()

A、四肢有自主动活动

B、针刺有痛苦表情

C、呼之能睁眼看人

D、能正确回答问题

E、睫毛反射恢复

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