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[主观]

患者，女，36岁。主诉：下前牙刷牙出血2月余。现病史：患者2月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。检查：下切牙颈部牙石Ⅰ度沉积，牙龈充血发红，质地松软，龈乳头圆钝、肥大面光亮。龈沟深约3mm，探诊出血。无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。X线片示全口牙槽骨无明显吸收

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第1题

患者，女，14岁，主诉：戴矫治器半年后，经常刷牙时牙龈出血。临床检查：前牙唇侧牙龈充血肿胀明显，龈乳头呈球状突起，探易出血。该病的直接病因是（）

A、牙菌斑

B、正畸治疗

C、青春期体内激素的变化

D、龋洞

E、不良口腔卫生习惯

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第2题

患者，女，26岁，主诉：近1年来，咀嚼硬物或刷牙时牙龈出血，若诊断为慢性龈炎，应该不会出现下列哪一种临床表现（）

A、牙龈炎症一般局限于游离龈和龈乳头

B、严重时波及附着龈

C、炎症以前牙区为主，也可波及全口牙

D、牙龈松软光亮

E、牙龈炎症以上前牙区最为显著

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第3题

患者，女，28岁，妊娠5个月。主诉近3个月来刷牙时牙龈出血严重。分离培养妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中的细菌，优势菌为（）

A、变形链球菌

B、伴放线放线杆菌

C、牙龈卟啉单胞菌

D、中间普氏菌

E、金黄色葡萄球菌

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第4题

男，45岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。主要应该进行的检查是（）

A、邻面龋+叩诊

B、食物嵌塞

C、冷热刺激反应

D、早接触+牙齿松动度

E、牙周袋探诊+X线片

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第5题

患者，女，19岁。病例摘要（1）主诉：右上前牙黑点1个月。（2）现病史：1个月前刷牙时发现右上前牙有黑点，无任何不适症状。（3）检查：11近中褐色变，探诊有粗糙感，探针能进入至牙釉质层，探（-），叩（-），冷、热诊（-）。X线牙片示38、48近中阻生

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第6题

患者，女，48岁，主诉刷牙出血1个月余，并有口臭。提示：该患者有冠心病史4～5年，平素血压在90～100／130～140mmHg。提问：如患者确诊为牙周炎，在治疗中要注意的是

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第7题

患者，女，20岁，主诉：近半年来刷牙时牙龈出血，伴有牙龈反复肿痛。采集病史时，一般不需询问（）

A、吸烟史

B、使用牙签史

C、长期服用药物史

D、妊娠史

E、以上都需要询问

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第8题

患者，女，26岁，主诉：近半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自发性出血史。确诊前不需要做哪一项检查（）

A、牙龈色、形、质

B、牙周探诊

C、血常规

D、白细胞的趋化功能

E、不良修复体

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第9题

患者，女，26岁，主诉：近半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自发性出血史。若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是（）

A、牙龈鲜红，表面呈分叶状，无疼痛

B、牙龈疼痛，出血，有恶臭

C、牙龈出血及牙齿松动

D、化脓，恶臭和牙龈疼痛

E、牙龈乳头出现溃疡

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第10题

患者，女，28岁，妊娠5个月。主诉近3个月来刷牙时牙龈出血严重。关于妊娠期龈炎的治疗原则，说法不正确的是（）

A、去除局部刺激因素是关键

B、妊娠8个月时，对于过度增生的牙龈可以行手术切除

C、局部可应用1%过氧化氢液冲洗

D、治疗完成后定期复查

E、自我口腔卫生维护很重要

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第11题

患者男56岁，刷牙时牙龈出血20余年，下前牙松动一年。检查:全口牙石（++），牙龈中等程度红、水肿，探诊出血，普遍牙龈退缩2-3mm，下前牙松动1°探诊深度6mm。其余牙探诊深度普遍4-7mm。如果该患者接受牙周治疗后症状消退，但六个月后又出现了牙龈出血。疾病复发，此时对该患者的治疗要特别注意的是__（）

A、需要全身药物治疗

B、给患者开碘甘油，患者自行上

C、重新洁治

D、加强口腔卫生宣教及菌斑控制

E、进行手术治疗

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