题目内容
(请给出正确答案)
[单选]
关于医疗护理文件书写基本规范叙述不正确的是()
A、应当客观真实、准确、及时、完整、规范,内容简明扼要,重点突出
B、应当正确使用中文和医学术语
C、因抢救急危重患者,未能及时书写的,抢救结束后5小时内据实补记
D、医生病历内容与护理记录书写内容必须一致
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A、应当客观真实、准确、及时、完整、规范,内容简明扼要,重点突出
B、应当正确使用中文和医学术语
C、因抢救急危重患者,未能及时书写的,抢救结束后5小时内据实补记
D、医生病历内容与护理记录书写内容必须一致
A、所记内容应详细、真实、客观,严格按照病情进行记录
B、记录者可以不是执行者
C、方发现书写错误时在错误处划线并修改,并签全名
D、记录必须及时,不得提前、推迟、漏记、错记
A、医疗护理文件内容应简要明确,有拒绝治疗等琐碎的事情不必记录
B、内容应完整,不得遗漏
C、病情变化时随时记录
D、患者出现特殊情况除详细记录并及时汇报外,还应做好交接班
A、住院期间体温单排在病历最后面
B、长期医嘱自医生开出医嘱,有效时间在24小时以上的医嘱
C、临时医嘱要求在24小时内执行
D、护士执行长期医嘱后应在医嘱单上注明执行时间,并签全名