为患者进行翻身时，首先应当评估患者的痰液量，粘稠度，先行化痰吸痰，再翻身（）

是

否

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第1题

患者，男，58岁，持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，以下哪一种处理妥善（)
A.动脉血氧分压<8kpa时给予吸氧
B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
C.可用体位引流
D.帮助患者多翻身
E.保持病室空气干燥、新鲜

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第2题

瘫痪患者由于长期卧床，容易发生呼吸道感染、吸人性肺炎等并发症，在护理时应注意保持室内空气流通、保暖，鼓励病人尽量咳嗽、排痰，注意口腔护理，喂食要慢，以免呛人气管。尤其对分泌物较多而咳嗽无力者，应先吸痰后翻身，防止痰液阻塞气道或引起吸人性肺炎。（)

是

否

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第3题

主动脉夹层患者入院后健康指导错误的是（）

A、嘱患者避免用力翻身

B、嘱患者避免用力排便

C、嘱患者用力咳嗽，及时将痰液咳出

D、多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅

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第4题

医务人员为多耐患者进行诊疗操作，有可能接触到其伤口、血液和体液、分泌物和引流物、痰液、粪便时应戴手套，必要时使用隔离衣（）

是

否

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第5题

体位引流前护理评估的内容（)。

A、评估患者生命体征，了解有无呼吸困难

B、评估患者咳痰的性质、量，是否痰中带血

C、评估痰液或脓液在肺的积聚部位，确定体位引流

D、评估患者经济状况

E、评估患者对体位引流的了解程度和心理状态

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第6题

患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入;患者发生缺氧症状如紫绀、心率加快等症状时，应立即停止吸痰，休息后再吸（）

是

否

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第7题

患者，男，48岁。饮大量白酒后意识不清2小时。查体：BP90／60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而有鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次／分，SpO₂68%。外院颅脑CT排除脑出血。患者被诊断为急性酒精中毒，需首先采取的即刻护理措施是（)。
A.通畅气道
B.血液透析
C.补液
D.高压氧治疗
E.利尿

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第8题

患者，女，72岁。COPD病史10年。入冬后受凉感冒急性发作人院。患者痰多黏稠，不易咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士应立即采取的措施是（)
A、湿化气道
B、叩击患者胸部
C、给患者吸痰
D、指导患者有效咳嗽
E、震荡患者胸部

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第9题

患者护理评估制度（）

A、全身系统评估:在患者入院24小时内由责任护士完成患者入院综合评估

B、对患者进行护理评估工作是护士的职责，是重要的质量管理监控环节

C、常规进行静脉血栓知识宣教，鼓励患者勤翻身，早期功能锻炼，下床活动，做深呼吸及咳嗽动作

D、危重、留置管道的患者按照危重患者病情评估制度、管道安全管理制度进行护理评估

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第10题