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[主观]

患儿,诊断为单纯性肾病,不规则激素治疗,反复出现水肿,起病后一直低盐饮食,近日精神萎靡,浮肿加重,血压偏低,最可能发生()

A 低钾血症

B 低钠血症

C 低钙血症

D 低镁血症

E 低蛋白血症

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第1题
患儿,9岁,2周前曾患脓疱疮,3天前出现浮肿,少尿,肉眼血尿,血压160/95mmHg,尿常规检查:尿蛋白(+++),大量红细胞,抗“O”600IU,C3下降,最可能诊断为()
A 急性肾小球肾炎
B 慢性肾炎急性发作
C 肾炎性肾病
D 单纯性肾病
E IgA 肾病

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第2题
患儿,5岁,水肿2周,尿蛋白(+++)尿红细胞4个/HP,血白蛋白20g/L,胆固醇 10.2mmol/L,其诊断最可能是()
A 急性肾小球肾炎
B 肾炎性肾病
C 单纯性肾病
D 单纯性蛋白尿
E 营养不良性水肿

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第3题
男孩,10岁。诊断为肾病综合症2年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至(+++)以上3次,治疗应考虑选用()
A、免疫抑制剂
B、中药
C、中药+免疫抑制剂
D、中药+利尿剂
E、激素+免疫抑制剂

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第4题
患儿,男,6岁,诊断为急性肾小球肾炎,经治疗,症状好转,水肿,肉眼血尿消失,出院随访,8周后C3仍明显低于正常,应考虑为()
A IgA肾病
B 乙肝相关性肾炎
C 狼疮性肾炎
D 膜增生性肾炎
E 膜性肾病综合征

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第5题
患儿男,7岁。面及眼睑水肿3天,尿少人院,人院前2周患扁桃体炎,T:37.5°C,呼吸80次/分,脉搏24次/分,神志清醒,面部水肿,咽略红,心肺(-),尿常规:RBC(),蛋白(),管型0,BC5个/HP。该患儿应考虑为:

A、尿路感染

B、单纯性肾病

C、急性肾炎

D、慢性肾炎

E、肾炎性肾病

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第6题
患儿,女,9岁,发热伴眼睑水肿1周,尿蛋白(+++),尿红细胞25~35个/HP,血白细胞4×109/L,血小板78×109/L,血红蛋白70g/L,血BUN 4.0mmol/L,血清C3降低,按急性肾炎治疗2周,症状无好转,应考虑诊断为()
A 急进型肾小球肾炎
B IgA肾病
C 乙肝相关性肾炎
D 狼疮性肾炎
E 遗传性肾炎

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第7题
患儿男,8岁10个月,1年内4次因反复出现浮肿、尿蛋白入院治疗,诊断为激素依赖、频复发型肾病综合征。对该患儿的治疗方案,下列说法正确的是()

A、可单独给予环孢素A,以避免长期服用泼尼松的副作用

B、应首选细胞毒药物

C、可静脉给予环磷酰胺,联合口服泼尼松

D、再次给予甲泼尼松进行冲击治疗无效

E、麦考酚酸酯可减少激素用量、降低复发率,较环孢素的肝肾毒性小,且无需检测血药浓度,为该患儿首选药物

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第8题
6岁小儿,2周前有上呼吸道感染史,后出现水肿,检查尿常规:蛋白+++~++++,红细胞8~18/HP,血清总蛋白 60g/L,白蛋白40g/L,BP150/100mmHg,诊断考虑为()
A、急性链球菌感染后肾炎
B、单纯性肾病
C、病毒性肾炎
D、急进性肾炎
E、肾炎性肾病

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第9题
患者,女,55岁,肾病综合症10余年,长期口服激素治疗,3天前因发热咳嗽入院,诊断为肺白念珠菌感染,需长期口服抗真菌药物治疗,与患者做用药教育时,请指出不正确的说法()

A、食物可影响伏立康唑吸收,宜餐前1小时或餐后1小时服用

B、因伊曲康唑为脂溶性药,其胶囊口服时,餐后立即服用生物利用度较高

C、采用β环糊精技术的伊曲康唑口服液较其胶囊生物利用度提高,不应与食物同服

D、氟康唑易吸收不受胃酸和进食的影响

E、氟康唑生物利用度高达90%以上,但食物可影响氟康唑吸收,宜餐前1小时或餐后1小时服用

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第10题
单纯性肥胖症可见()。

A、双侧肾上腺切除术+激素替代治疗

B、血浆ACTH降低

C、皮质醇增多,可被小剂量地塞米松抑制

D、蝶鞍扩大

E、阻滞肾上腺皮质激素合成

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第11题
以下"ADR事件"中,可以归属为"后遗反应"的是

A、经抗肿瘤药治疗的患者容易被感染

B、停用抗高血压药后血压反跳

C、停用糖皮质激素引起塬疾病复发

D、经庆大霉素治疗的患儿呈现耳聋

E、服用催眠药引起次日早晨头晕、乏力

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