A、1期指压不变白红斑,皮肤完整
B、2期部分皮层缺失伴真皮层暴露
C、4期全层皮肤缺失
D、4期全层皮肤缺失和组织缺失
E、不可分期 全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖
A、1期:指压不变白红斑,皮肤完整
B、2期:部分皮层缺失,真皮层暴露
C、3期:全皮层皮肤缺失
D、4期:全层皮肤组织缺失
E、不可分期:全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖
F、深部组织损伤:皮肤呈持续的非苍白性深红色、栗色或紫色
A、深部组织损伤指完整或破损的皮肤呈持续的非苍白性深红色、栗色或紫色
B、2期压力性损伤可出现血清性水泡
C、3期压力性损伤为全层皮肤缺损,不会暴露筋膜、肌肉
D、4期压力性损伤为全层皮肤和组织损失,暴露筋膜、肌肉
A、1期指压不变白的红斑,表皮完整
B、2期全皮层皮肤缺失
C、皮肤撕脱伤可以描述为2期压力性损伤
D、4期全层皮肤组织缺损,深至筋膜肌肉和骨骼
E、深部组织损伤皮肤颜色一般呈紫色、栗色或者深红色
A、组织对压力和剪切力的耐受力低于皮肤
B、当皮肤与组织同时持续受力时,皮下组织先于皮肤受损
C、当表面皮肤完整、并未出现颜色改变时,可能皮下组织已经发生缺血、缺氧的病理改变
D、当皮肤因长期受力而出现黑紫色时,则暗示深部组织更严重的损伤
A、局部皮肤完好
B、出现压之不变白的红斑,深色皮肤区域可能表现不同
C、指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现
D、伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整的或破损的浆液性水疱
A、评估患者整体情况后若需要去除坏死组织和焦痂,敷料选择同前
B、足跟处的稳定型焦痂(干燥、紧密附完整而无红斑或波动感)可起到机体天然生物性屏障的作用,不应去除
C、焦痂必须去除后选择合适的敷料