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[主观]

A.皮肤完整,局部出现压之不变白的红斑B.部分皮层缺失。可伴有真皮层暴露,伤口床呈粉红色或红色、湿润,也可表现为完整或破损的浆液性水疱C.全层皮肤缺失。溃疡处可见脂肪,常见肉芽组织及伤口卷边,可能存在腐肉和/或焦痂、窦道和潜行,软骨、骨骼、筋肉、筋膜均不可见D.全层皮肤和组织缺失。溃疡处可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼,可见腐肉和/或焦痂,常出现卷边、潜行和/或窦道;可扩展至肌肉和/或支撑结构,有可能引发骨髓炎

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第1题
在NPUAP公布的压力性损伤分期系统中,“压力性损伤”替代了“压力性溃疡”,这一更改更加准确地描述了完整或溃疡皮肤处的压力性损伤()

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第2题
压力性损伤的分期正确的是()

A、1期指压不变白红斑,皮肤完整

B、2期部分皮层缺失伴真皮层暴露

C、4期全层皮肤缺失

D、4期全层皮肤缺失和组织缺失

E、不可分期 全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖

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第3题
压力性损伤的分期()

A、1期:指压不变白红斑,皮肤完整

B、2期:部分皮层缺失,真皮层暴露

C、3期:全皮层皮肤缺失

D、4期:全层皮肤组织缺失

E、不可分期:全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖

F、深部组织损伤:皮肤呈持续的非苍白性深红色、栗色或紫色

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第4题
下列关于压力性损伤分期的描述,正确的有()

A、深部组织损伤指完整或破损的皮肤呈持续的非苍白性深红色、栗色或紫色

B、2期压力性损伤可出现血清性水泡

C、3期压力性损伤为全层皮肤缺损,不会暴露筋膜、肌肉

D、4期压力性损伤为全层皮肤和组织损失,暴露筋膜、肌肉

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第5题
关于压力性损伤的分期描述错误的是()

A、1期指压不变白的红斑,表皮完整

B、2期全皮层皮肤缺失

C、皮肤撕脱伤可以描述为2期压力性损伤

D、4期全层皮肤组织缺损,深至筋膜肌肉和骨骼

E、深部组织损伤皮肤颜色一般呈紫色、栗色或者深红色

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第6题
以下哪种症状不是1期压力性损伤的表现()

A、骨隆突出处

B、皮肤是完整的

C、皮肤出现水疱

D、压之不褪色的压红

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第7题
A.1期表现为压之褪色的红斑,表皮完整B.2期表现为表皮缺失C.3期表现为全皮层缺失D.期表现为损伤至骨、筋膜、肌肉等支撑结构;表皮完整但有皮肤颜色改变为深部组织损伤;表面黑痂覆盖无法判断为不可分期阶段,清创后再分期
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第8题
6压力性损伤记录包括()

A、部位

B、面积

C、分期

D、颜色

E、潜行及周围皮肤有无浸渍,渗夜量等

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第9题
压力性损伤发生的病原学:皮肤与组织同时持续受力时不同表现()

A、组织对压力和剪切力的耐受力低于皮肤

B、当皮肤与组织同时持续受力时,皮下组织先于皮肤受损

C、当表面皮肤完整、并未出现颜色改变时,可能皮下组织已经发生缺血、缺氧的病理改变

D、当皮肤因长期受力而出现黑紫色时,则暗示深部组织更严重的损伤

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第10题
属于压力性损伤I期的是()

A、局部皮肤完好

B、出现压之不变白的红斑,深色皮肤区域可能表现不同

C、指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现

D、伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整的或破损的浆液性水疱

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第11题
不可分期压力性损伤的治疗处理包括()

A、评估患者整体情况后若需要去除坏死组织和焦痂,敷料选择同前

B、足跟处的稳定型焦痂(干燥、紧密附完整而无红斑或波动感)可起到机体天然生物性屏障的作用,不应去除

C、焦痂必须去除后选择合适的敷料

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