题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者，男性，50岁，胸闷，胸痛3小时，急诊心电图检查后，诊断为急诊广泛前壁心肌梗死入院。听诊还可闻及（）

A、心音分裂

B、舒张早期奔马律

C、收缩期杂音

D、舒张期杂音

E、连续性杂音

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第1题

患者，男性，75岁，既往有高血脂、稳定性心绞痛病史多年，此次因“2小时前突发胸闷胸痛，持续不缓解”入我院急诊，急查心肌酶谱，最可能升高的心肌标志物是下列哪一项()

A、肌酸磷酸激酶(CPK)

B、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)

C、血清肌红蛋白

D、CK-MB

E、乳酸脱氢酶(LDH)

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第2题

男性，54岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年，查体：血压70/45mmHg，脉搏116次/分，面色苍白，心电图：V1-V6导联ST段弓背向上抬高0.2-0.4mV，肌钙蛋白阳性。该患者目前主要诊断是（）

A、急性肺梗死，休克

B、急性心肌炎，心源性休克

C、急性广泛前壁心肌梗死，心源性休克

D、急性心脏填塞

E、消化性溃疡，失血性休克

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第3题

简要病史：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，伴有后背部疼痛。

问题一：此病人也许旳诊断是什么？

问题二：采集病史包括哪些内容？问题三：应作哪些基本旳辅助检查？

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第4题

患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病，患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200／100mmHg（）

A、发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咳血

B、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D、缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E、突起胸痛、气促、咳嗽

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第5题

患者男性，45岁，炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了（）。

A、先兆中暑

B、轻度中暑

C、热痉挛

D、日射病

E、热射病

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第6题

患者、男性，50岁。咳嗽、咯血伴右侧胸痛3周就诊。临床和影像学诊断为右下叶中央型肺癌该患者需进一步确定和评估的项目中最重要的应是（）

A、生活质量

B、肝肾功能

C、血细胞计数

D、免疫状态

E、组织学类型和分期

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第7题

患者，男性，65岁。高血压10年，近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作，起床活动后好转，诊断应考虑为（）

A、早期左心哀竭

B、变异型心绞痛

C、卧位型心绞痛

D、食管裂孔疝

E、混合型心绞痛

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第8题

一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法()

A、尿激酶溶栓治疗

B、急诊冠脉旁路移植术

C、大量输液补充血容量

D、主动脉内气囊反搏

E、经皮腔内冠状动脉成形术

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第9题

假如上述病人病例摘要如下：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，呈扯破样，伴有后背部疼痛，发作晕厥1次，伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体：BP165/105mmHg，大汗，皮肤湿冷，痛苦面容，胸骨上窝闻及收缩期杂音，心率110次/分，律规整，无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平，肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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第10题

患者男性，50岁。在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救时的首要措施是（)。
A.立即将患者搬到室外空气新鲜处
B.吸氧
C.保持呼吸道通畅
D.给予止痛药
E.松解衣服

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第11题

分诊台急来一30岁男性，自诉突发心慌胸闷钟，分诊护士询问患者既往有室上性心动过速病史，查生命体征心率220次/分，这个病人分诊二级送抢救室处理是否正确（）

是

否

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