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[单选]

李先生，60岁，因“发现黄疸2个月，伴进行性加重10天”入院，诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后第5天38.5摄氏度，伴明显腹胀、腹痛，腹腔引流管引流量增加，为无色水样液体。此病人最可能发生的并发症是（）

A、胆瘘

B、胰瘘

C、肠瘘

D、膈下脓肿

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第1题

李先生，60岁，因"发现黄疸2个月，伴进行性加重10天"入院，诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术治疗，病人术后第5天出现发热，体温38.5℃，伴明显腹痛、腹胀，腹腔引流管引流量增加，为无色水样液体。此病人最可能出现的并发症是A、胆瘘
B、胰瘘
C、肠瘘
D、膈下脓肿
E、肠梗阻
为进一步明确诊断，首选的检查是A、腹部平片
B、腹部彩超
C、血清淀粉酶含量检测
D、引流液淀粉酶含量检测
E、引流液酸碱度检测
为保护瘘口周围的皮肤，可选用的药物是A、氧化锌软膏
B、33%硫酸镁溶液
C、利多卡因
D、地塞米松软膏
E、红霉素软膏

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第2题

患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10/L，血小板41×10/L，胆红素102mol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320g/L，大便隐血试验（+）。体检发现肝脏右肋下约5cm，移动性浊音阳性。可能的诊断还有（）

A、肝硬化门静脉高压症

B、梗阻性黄疸

C、溶血性贫血

D、胃癌

E、肝结核

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第3题

女，30岁。因头痛3个月，加重伴呕吐、间断抽搐、视物模糊1个月就诊。近2年来，喜食生肉。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断是()

A、病毒性脑炎

B、脑肿瘤

C、脑囊尾蚴病

D、结核性脑膜炎

E、隐球菌性脑膜炎

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第4题

李先生，60岁，因喉头阻塞行气管切开，为其安置病室时应特别注意（）

A、调节温湿度

B、保持安静

C、加强通风

D、合理采光

E、适当绿化

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第5题

患者，女性，25岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/分，R26次/分，BP105/60mmHg。医生初步诊断为感染性心内膜炎。108.诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是（）

A、血常规

B、尿常规

C、心电图

D、血细菌培养

E、心导管检查

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第6题

李先生，60岁，因“脑卒中”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为（）

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

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第7题

患者，女性， 49 岁，右上腹胀痛2个月伴黄疸4周。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音（+）。B超：肝内有一占位性病变。题干：最可能的诊断为（）

A、慢性肝炎

B、肝癌

C、肝硬化

D、胆总管结石

E、细菌性肝脓肿

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第8题

男，65岁，上腹不适。纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。血胆红素171mmol/L，尿胆红素阳性。B超示肝内外胆管扩张，胆囊12cm×4cm×4cm，张力高，可能的诊断是（）

A、胆汁淤积

B、胆总管结石

C、肝门部胆管癌

D、胰头癌

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第9题

患者，男，60岁。肥胖体型，体检时发现尿糖（+），空腹血糖6.2mmol/L（）

A、医生建议检查糖化血红蛋白，糖化血红蛋白可以反映血糖控制情况的时间

B、近2~3月

C、近1个月

D、近4~6个月

E、近半年

F、近1年

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第10题

病历摘要：患者，女性，24岁，学生，主因"牙龈出血、月经量增多2个月，加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷
病历摘要：患者，女性，24岁，学生，主因"牙龈出血、月经量增多2个月，加重5天"来诊。
患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血，月经来潮时月经量增多、经期延长，未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛，口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重，伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛，体力活动正常，大、小便正常。既往：体健，月经规律。
查体：T36.5℃，P80次／分，R20次／分，BP120/70mmHg；无贫血貌、黄疸，口腔黏膜可见血疱，双下肢可见针尖大小出血点，浅表淋巴结未触及肿大，甲状腺未触及，心、肺、腹部查体未见异常，肝脾肋下未触及，双下肢不肿。
实验室检查：血常规：WBC4.8×10

/L，N75%，Hb125g/L，PLT14×10

/L。

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