题目内容（请给出正确答案）

[单选]

女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症（）

A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾功能衰竭

E、急性心力衰竭

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第1题

女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心(-)，腹(-)，血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症（）。

A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾衰竭

E、急性心力衰竭

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第2题

病人娟娟，女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发绀，肺底闻及细湿啰音。心（一），腹（一），血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症（）

A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾衰竭

E、急性心力衰竭

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第3题

A．静脉滴注氯化钾B．给予镇静剂C．低流量吸氧D．给呼吸兴奋剂E．使用人工呼吸器F．解析;根据题干所示，该患者为慢性肺心病，已出现肺性脑病的表现，主要表现为烦躁，即处于兴奋期，而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制，该患者处于肺性脑病的早期，继而会进入抑制期，因此不宜使用镇静剂，以免加重肺性脑病。故此题选B

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第4题

女性，67岁，肺心病病史20年。此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／min，呼吸36次／min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心(-)，腹(-)，血压正常病人最可能出现下述哪个并发症A、呼吸衰竭
B、上消化道出血
C、急性脑出血
D、肾功能衰竭
E、急性心力衰竭
何种卧位可减轻病人的呼吸困难A、平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、半卧位
E、头低脚高位
此时对病人的治疗哪项不宜A、静脉滴注氯化钾
B、给予镇静剂
C、低流量吸氧
D、给呼吸兴奋剂
E、使用人工呼吸器

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第5题

患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是
A、缓慢、大剂量
B、缓慢、中剂量
C、缓慢、小剂量
D、快速、大剂量
E、快速、小剂量

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第6题

于某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热咳伴咳急诊入院,入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在39-40℃,并出现寒战,疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是（）

A、血常规

B、胸部X线检查

C、痰培养

D、血培养

E、肺功能检查

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第7题

患者女性，63岁，COPD病史10年，近期合并肺心病发作，请问肺源性心脏病形成的主要原因是（）。

A、肺动脉高压

B、心脏负荷增加

C、肺毛细血管床减少

D、肺泡过度膨胀

E、小支气管痉挛

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第8题

患者女性,58岁。有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院,查体:T36.4℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是（）

A、焦虑

B、体液过多

C、知识缺乏

D、活动无耐力

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第9题

女性，66岁。发作性胸痛10年，加重1周。患者10年前快步行走时出现心前区闷痛、压迫感，伴气短、乏力、
女性，66岁。发作性胸痛10年，加重1周。
患者10年前快步行走时出现心前区闷痛、压迫感，伴气短、乏力、大汗、无头晕、头痛，恶心，呕吐，休息5～钟后自行缓解。此后间断有类似发作，性质同前。多次查心电图大致正常。近1周，因情绪激动上述症状频繁发作，伴左上肢不适，最多时每日发作2～3次。发病以来饮食、睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。既往高血压病史20年，最高血压160/100mmHg.未规律治疗。否认糖尿病病史。无烟酒嗜好。其母亲患高血压。
查体：T36.8℃，P70次/分，R18次/分，BP156/96mmHg.神志清楚，口唇无发绀。颈静脉无怒张。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率70次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。
心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV.
1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则

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第10题

某人患慢支20年,肺气肿10年,肺心病5年后死亡。请判断以下哪个疾病是根本死因（）

A、肺心病

B、肺气肿

C、慢支

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第11题

患者，男，68岁，慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的（）

A、止咳

B、祛痰

C、抗感染