题目内容（请给出正确答案）

[单选]

李先生，51岁。高血压7年，近2年出现过2次高血压危象，药物降压效果不好，血压最高时可达190/145mmHg，经CT平扫及增强确认为肾上腺肿瘤：该病人术前护理措施中最重要的是（）

A、降低基础代谢率

B、降低血糖

C、控制血压

D、限制病人活动

E、补充液体

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第1题

李先生，51岁。高血压7年，近2年出现过2次高血压危象，药物降压效果不好，血压最高时可达190/145mmHg，经CT平扫及增强确认为肾上腺肿瘤：该病人术前输血的目的是（）

A、因长期儿茶酚胺的分泌，导致血容量不足

B、扩容

C、防止手术出血较多诱发休克发生

D、术前补充凝血因子

E、增强病人耐受手术的能力

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第2题

男，71岁。高血压20年，规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年。近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒。1周来患者感心悸，不能平卧。查体:心率100次／分,BP130／80mmHg，双肺底可闻及湿性啰音,心率128次／分，心律不齐，S1强弱不等,心尖部可闻及2／6级收缩期杂音。缓解该患者心悸的最适宜药物是（)。
A.地高辛
B.利多卡因
C.美托洛尔
D.地尔硫:罩
E.普罗帕酮

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第3题

李先生，37岁，局麻下行腹壁肿块切除术，局部药注射后约5钟，出现面色潮红、恶心、物模糊、血压上升和烦躁不安，首先应考虑其出现了（）

A、过度紧张

B、高血压危象

C、低血糖反应

D、药物过敏反应

E、局麻药毒性反应

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第4题

患儿，女，14岁，胆总管囊肿根治术后7年，近3d无明显诱因出现腹痛、皮肤黄染，考虑主要病因为（）

A、胆管炎

B、吻合口狭窄

C、肝内胆管结石

D、肠梗阻

E、肝硬化

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第5题

女，51岁。2个月来反复出现夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，有时向后背、胸部放射，坐起或喝水后症状可减轻，偶尔在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、十二指肠溃疡史，否认糖尿病病史。最可能的诊断是（）

A、心绞痛

B、胆囊炎

C、慢性胃炎

D、主动脉夹层

E、胃食管反流病

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第6题

51岁未生育妇女绝经5年后出现阴道流血近3个月，查宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及，为确诊应采取的措施是()

A、宫颈刮片细胞学检查

B、分段刮宫活组织检查

C、阴道后穹窿涂片细胞学检查

D、阴道镜检查后取宫颈活组织检查

E、宫颈锥形切除后活组织检查

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第7题

患者，男性，51岁，半年来自觉左上后牙冷热敏感，有咬合痛，近2天出现自发痛及夜间痛。检查：|6牙体完整，颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下1～2mm，探针为可探及根分叉外形，冷诊敏感。X线片显示根分叉区骨密度降低，近远中牙槽嵴水平吸收。可采用以下哪项治疗方法()。

A、龈上洁治及龈下刮治

B、调

C、以上所有选项

D、根管治疗

E、翻瓣术

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第8题

29男性，51岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，无腹痛，呕吐，呕血等。曾用奥美拉唑等药物治疗后好转，1年前出现规律性上腹胀痛，餐后约半小时开始，近2月来出现厌食，体重下降，上腹痛加重，不易缓解。体检剑突下轻压痛，肝脾未触及，大便隐血（++），胃肠钡餐示幽门前区钡剂充盈缺损，则病人最可能的诊断为（）

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、胃溃疡癌变

D、胃溃疡

E、十二指肠球部溃疡

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第9题

李先生，71岁，既往有高血压病史15年，3年前因“冠心病”行PCI术植入药物支架一枚，术后规律服用阿司匹林100mg/天，氯吡格雷75mg/天，今因“反复胸闷、胸痛1年余，加重1月余”入院，入院后冠脉造影示前降支原支架近端75%局限狭窄，支架内99%局限狭窄。患者有吸烟史20余年，针对()

A、增加阿司匹林剂量

B、增加氯吡格雷剂量

C、换用新型ADP受体拮抗剂，如替格瑞洛或普拉格雷

D、暂时加用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂

E、给予华法林

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第10题

患者女性，51岁。因多种疾病给予药物联合治疗1周后出现恶心、呕吐、腹泻，确诊为铜绿假单胞菌性肠炎。最易引起该不良反应的药物是()

A、沙丁胺醇联合甲泼尼松龙抗哮喘

B、亚胺培南西司他丁钠联合头孢呋辛抗感染治疗

C、普萘洛尔和氢氯噻嗪抗高血压治疗

D、可卡因联合对乙酰氨基酚对症治疗疼痛

E、雌激素联合维生素治疗更年期综合征

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第11题

女性患者，23岁，有哮喘病史7年，近4年来无哮喘发作，3个月来间断出现喘息发作，每周2~3次，可自行缓解或吸入沙丁胺醇定量气雾剂缓解，为更好的控制患者哮喘症状，首选（）进行治疗

A、长效β2-受体激动剂

B、短效茶碱

C、全身用糖皮质激素

D、吸入型糖皮质激素

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