题目内容 (请给出正确答案)
女性患者,56岁。缓起发热、咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每天约150ml。病程已10d,多种抗生素治疗不见改善。X线提示右下肺叶后基底段块状阴影,伴空洞和液平。2周前曾有拔牙史。病原学诊断最可能的细菌是()。
[单选]

女性患者,56岁。缓起发热、咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每天约150ml。病程已10d,多种抗生素治疗不见改善。X线提示右下肺叶后基底段块状阴影,伴空洞和液平。2周前曾有拔牙史。病原学诊断最可能的细菌是()。

A、铜绿假单胞菌

B、草绿色链球菌

C、大肠埃希菌

D、需氧菌、厌氧菌等混合感染

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第1题
女性患者56岁,缓起发热咳嗽,咳嗽脓臭痰,胸片显示右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见液体,痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性,诊断应首先考虑()。

A、真菌感染

B、军团菌感染

C、厌氧菌感染

D、大肠埃希菌感染

E、肺炎链球菌感染

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第2题
女性,62岁,慢性咳嗽、喘息近20年,1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状,3日来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性,诊断慢性支气管炎急性加重,关于病原体的估计下列哪种是不常见的()。
A.卡他莫拉菌
B.产碱杆菌
C.肺炎链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎支原体

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第3题
患者,男,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()。

A、控制感染

B、止咳

C、祛痰

D、降温

E、氧气吸入

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第4题
慢性咳嗽咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物()

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第5题
男,35岁。劳累后发热、咳嗽、咳脓性痰3天,呼吸困难1天。查体:T 38.9℃,R30次/分,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音略低。引起该患者低氧血症的主要机制是()
A.限制性通气功能障碍
B.肺泡通气量下降
C.生理无效腔增加
D.弥散功能障碍
E.通气/血流比例失衡

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第6题
患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 进一步检查宜先采用()
A.痰结核菌培养
B.纤维支气管镜
C.痰脱落细胞学检查
D.胸部CT
E.痰细菌培养

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第7题
患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 最适当的治疗为()
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物

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第8题
患者,女性,36岁,2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温39.5℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()

A、肺炎球菌肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、克雷伯杆菌肺炎

D、支原体肺炎

E、流感嗜血杆菌

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第9题
患者男性,35岁,诊断为急性肺脓肿,最主要的临床表现是()

A、畏寒、发热

B、咳嗽、咯血

C、咳大量脓臭痰

D、剧烈胸痛

E、湿啰音及管状呼吸音

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第10题
关于支气管扩张症,下述说法不正确的是()

A、是由反复发生的感染(化脓性),导致中小支气管反复损伤和(或)阻塞,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张

B、是指由多种原因引起的支气管扩张和与之相关的临床表现

C、临床表现为慢性咳嗽(咳)、大量脓痰(痰)和(或)间断咯血(血)、伴或不伴气促(喘)和呼吸衰竭、发热、乏力、消瘦等症状

D、急性感染时,咳嗽、咯痰量明显增多,痰液常呈黄绿色脓性

E、有厌氧菌感染时,常有臭味或呼出气体恶臭

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第11题
患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC14.0×109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

A、大环内酯类

B、氨基糖苷类

C、四环素类

D、喹诺酮类

E、β内酰胺类

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