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[多选]

张明,男,45岁,近2月因受寒后出现反复咳嗽咳痰,既往体健,前来社区就诊,有吸烟史20年,每天40支。群众仍未签约,您作为社区门诊医生,您如何为他选择签约服务包()

A、居民健康服务包

B、慢阻肺服务包

C、慢阻肺高危人群服务包

D、高血压服务包

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第1题
男性,62岁,吸烟38年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿哕音,心界缩小,心率110次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是()。

A、慢性支气管炎急性加重期

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、慢性阻塞性肺疾病急性加重期

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第2题
病人,男,45岁,近二年来反复上腹部胀痛,反酸嗳气,食欲不振等。平时嗜酒和咖啡。二天前上述症状加重,检查:生命体征无异常,消瘦,大便潜血试验(+),胃镜见胃粘膜呈颗粒状,粘膜血管显露,色泽灰暗,皱壁细小,幽门螺杆菌检测为阳性。1.试述该患者的初步诊断及诊断依据。2.慢性胃炎与急性胃炎有什么不同?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第3题
患者男,45岁汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分BP110/70mmHg浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)应用化疗药物后,护士应重点观察的是()。

A、注射部位局部表现

B、骨髓抑制表现

C、心脏毒性表现

D、膀胱毒性表现

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第4题
张某,男,15岁,高一学生,因准备期末考试,连续4天挑灯夜战后,出现剧烈的头痛,以下不属于其疼痛原因的是()。

A、身体组织受牵拉

B、情绪紧张

C、疲劳

D、睡眠不足

E、用脑过度

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第5题
患者,女,45岁。因反复咳嗽、咳黄脓痰20余年,以晨起明显。经HRCT明确诊断为支气管扩张。近2天咳嗽、咳痰加重,痰黄,有腥臭味,痰量大于150mL,伴有发热、气促,无咯血、胸痛等,门诊收治入院后给予头孢吡肟(2.0g,bid)抗感染4天,患者病情无明显好转。患者无肝肾功能不全,无其他疾病史。对该患者诊治方案分析正确的是()

A、患者有厌氧菌感染可能

B、宜加用甲硝唑注射液0.5g,qd

C、可采用异丙托溴铵雾化吸入解痉平喘、氨溴索雾化化痰

D、可停用头孢吡肟,换用美罗培南

E、应加强体位引流

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第6题
被告人张刚,男,30岁,无业。1980年因盗窃罪被判处有期徒刑8年。检察机关以脱逃罪对被告人张刚提起公诉。一、二审法院经审理查明:张刚因犯盗窃罪,于1980年6月25日被判处有期徒刑8年。在被投入劳动改造管教队服刑后,张认为原判量刑过重而产生脱逃恶念。1980年9月6日下午,张刚利用在监外工地单独劳动又无人看管的机会脱逃。脱逃后,张刚化名方某,先后在海南省各地打工、谋生。其间,张刚与女青年郑某以夫妻名义共同生活,并生育一儿一女。1992年1月底,张刚携全家回到某村老家,向当地村干部交代了自己脱逃经过。并于同年2月24日主动到当地公安派出所投案自首,脱逃在外期间共计11年5个月18天。同年8月24日,劳动改造管教队派员将张刚押回归案。问:张刚脱逃11年之久,是否超出追诉时效?如何确定追诉时效?
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第7题
男,25岁。近3个月来反复出现发作性肢体抽搐,呼之不应。每次持续1分钟左右,发作后不能回忆,常述头痛。1小时前于家中看足球赛时突然意识丧失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述症状持续40分钟未缓解被送诊。为控制抽搐,首选的治疗措施是()
A.静推地西泮
B.静滴20%甘露醇
C.静推50%葡萄糖
D.肌注苯巴比妥
E.静推10%葡萄糖酸钙

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第8题
患者男,45岁汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分BP110/70mmHg浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是()。

A、营养状况

B、吸烟史

C、婚姻状况

D、服药史

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第9题
患者男,45岁汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分BP110/70mmHg浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为()。

A、5%葡萄糖盐水

B、10%葡萄糖溶液

C、生理盐水

D、5%葡萄糖溶液

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第10题
蔡某,男,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU,经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第4天,病人出现严重呼吸困难,挣扎着要坐起。监护仪上显示:心率130次/分,呼吸36次/分,血压104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气,抽取动脉血急查血气分析:pH7.40,PaO2120mmHg,PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。 为了明确诊断,医生还需做的检查是()
A.X线胸片
B.肺功能检查
C.胸部CT检查
D.胸部MRI
E.纤维支气管镜检查

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第11题
患者男,45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛,继之高热39°。疼痛向肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是:()。

A、急性化脓性胆管炎

B、急性胆囊炎、胆囊结石

C、细菌性肝脓肿

D、急性胰腺炎

E、壶腹部肿瘤

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