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第1题
患者，男，56岁，即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右能够腹部不适，低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音（+），血清白蛋白/球蛋白比值倒置，该患者腹水形成的主要因素不包括（）
A、门脉高压
B、肝淋巴液生成过多
C、血浆胶体渗透压降低
D、肾小球对水和钠的重吸收增加
E、肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低
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第2题
肾病综合征是各种疾病所致的一组临床综合片，其中哪些临床表现为诊断必需具备的？（）
A、高度水肿
B、高脂血症
C、大量蛋白尿（3.5g/d以上）
D、低蛋白血症（血清白蛋白低于30g/L）
E、高血压
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第3题
男孩，3岁。眼睑及面部水肿2周。查体：全身高度水肿，凹陷性。实验室检查：血白蛋白25G/L.总胆固醇，6.2mmol／L，尿常规蛋白（）。WBC1~2HP。为有利于该疾病的临床分型，首选的检查是
A、血沉
B、补体C3
C、ASO
D、血电解质
E、免疫球蛋白
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第4题
纪某,男,60岁。因结肠癌拟行手术治疗,术前血红蛋白70g/L,血清白蛋白25g/L,体重较以前下降5kg,入院后应采取的措施是（）
A、立即手术
B、给予营养支持,待体重恢复后手术
C、给予输血,肠外营养,纠正低蛋白血症
D、全身情况差,已失去手术时机
E、先出院,待全身情况好转后再手术
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第5题
患儿，男，10岁。全身浮肿半月，血压115/75mmHg，血红蛋白110g/L，血清白蛋白20g/L，尿检结果显示:尿蛋白＋，透明管型3-4个／HP，24小时尿蛋白4g。为明确该患儿的肾脏病变类型，最可靠的检査是（）
A、免疫学检查
B、肾活检病理检查
C、尿液检查
D、肾功能检查
E、肾CT检查
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第6题
谢某,男,44岁。一个月前诊断为慢性肾小球肾炎。目前病人眼睑浮肿,食欲不振,尿量减少,双下肢水肿,血压180/130mmHg。实验室检查:尿蛋白（++++）,血肌酐180.9mol/L,血清总蛋白48g/儿L,白蛋白24g/L（）
A、该病人目前的血压应控制在
B、140/90mmHg以下
C、135/90mmHg以下
D、135/80mmHg以下下
E、125/80mmHg以下
F、125/75mmHg以下
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第7题
谢某,男,44岁。一个月前诊断为慢性肾小球肾炎。目前病人眼睑浮肿,食欲不振,尿量减少,双下肢水肿,血压180/130mmHg。实验室检查:尿蛋白（++++）,血肌酐180.9mol/L,血清总蛋白48g/儿L,白蛋白24g/L（）
A、控制该病人肾功能恶化的关键是（A）
B、A控制血压
C、应用抗血小板药物
D、c给予低蛋白饮食
E、严格限制水分摄入
F、避免劳累、感染
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第8题
患儿，男，4岁，5天来全身浮肿，血白蛋白18g／L，胆固醇5.70mmol／L。肾脏活组织检查呈微小病变型。下列描述哪项不正确（)
A 水肿主要是由于低蛋白血症使有效循环血量减少，引起利钠因子分泌减少所致
B 蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致
C 高脂血症系肝脏合成增加所致
D 患儿蛋白尿已达到肾病水平
E 其尿中蛋白成分应为白蛋白
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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第9题
男婴．8个月。腹泻2个月。出生体重3.5kg。现体重6.81kg，血清总蛋白45gL，白蛋白25g。最可能出现的体征是（）
A、凹陷性水肿
B、颅骨软化
C、手、足镯
D、方颅
E、皮下脂肪消失
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第10题
患者男，30岁。静脉毒瘾，原发慢性HBsAg携带者，于1年前感染上艾滋病病毒和丙型肝炎病毒（HCV)，成为无症状携带者。此次于输血4周后，突然起病，发生肝萎缩、肝衰竭，于发病10日内死亡，临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血清学检验是（)
A.艾滋病发作，以血清蛋白印迹试验(WE.stE.mblot)确证艾滋病病毒感染
B.慢性乙型肝炎急性发作，检查血清HBE.Ag和HBVDNA
C.爆发型丙型肝炎，检查血清抗-HCV和HCVRNA
D.HBV、HCV和艾滋病病毒混合感染，检查上述所有血清学标志
E.丁型肝炎病毒(HDV)与原有携带肝炎病毒重叠感染，导致重症肝炎，检查血清抗-HDVIgM、HDVAg或HDVRNA
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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第11题
患者男，30岁。五年来反复出现乏力纳差，曾多次查HBsAg阳性，肝功异常。半月前劳累后出现高度乏力，恶心呕吐，纳差加重感腹胀明显，尿黄皮肤黄，大便色黑。查体:神清，皮肤一巩膜重度黄染，肝肋下刚及，脾肋下2cm，腹水征阳性。肝功ALT600U/L，总胆红素228umo/L，白蛋白28g/L凝血酶原时间为32秒（正常对照14秒）。下列何项指标对判断重型肝炎的预后最有意义（）
A、凝血酶原时间或凝血酶原活动度
B、白蛋白
C、总胆红素
D、转氨酶
E、球蛋白
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