对于人工气道的护理无需交接导管置入深度，只要做好气囊管理，防止气道压伤。()

A、气管插管和气切套管的妥善固定

B、每班交接气管导管的置入深度和固定情况

C、适当的保护性约束

D、呼吸机管路的固定

A、妥善固定导管，班班交接置管的深度或外露长度

B、注意观察痰液的颜色、性质、量

C、做好口腔护理及咽部分泌物吸引

D、做好人工气道湿化、适时吸痰，吸痰时应先吸鼻腔，再吸口腔

A、患者病情

B、管道置入时间、位置、深度

C、气囊压力，固定部位皮肤情况

D、意识情况及合作程度

是

否

A、气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松

B、每班检查固定带松紧度

C、保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管

D、对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

A、患者的体位

B、检查导管深度，双肺呼吸音是否对称

C、固定带周围皮肤情况

D、气道内是否有痰鸣音

A、严格执行手卫生

B、及时清理患者口鼻腔分泌物，加强口腔护理

C、气管切开伤口如有渗出，及时更换敷料

D、卧床患者建议置入胃管，减少胃潴留，床头抬高大于30°，防止因胃食管反流引起误吸

A、牙垫放置时应置于舌体上方

B、气管切开导管固定应打死结，防止松脱

C、对于烦躁者应做好镇静，镇痛，应用保护性约束，防拔管

D、固定时与颈部的间隙以1-2横指为宜

A、预防舌后坠

B、避免舌头咬伤

C、便于吸痰

D、便于清洁口腔

A、对于烦躁不安和极度不合作者，吸痰前可酌情使用镇静剂

B、吸痰管的插入深度适宜，动作轻柔，遇阻力后上提1cm开放吸引负压

C、一次吸痰持续时间不超过15秒

D、选择粗细适宜的吸痰管，吸痰管外径不超过人工气道的1/3

E、加强气道湿化