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第1题
腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期患者70%以上有腹水。()
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第2题
肝硬化腹腔积液病人。近日发热、腹痛、腹腔积液量增加,腹腔积液常规:李凡他试验(),比重1.019,蛋白25g/L。细胞数600×106/L,多形核细胞80%,最可能并发
A、结核性腹膜炎
B、自发性腹膜炎
C、原发性肝癌
D、肝肾综合征
E、癌性腹膜炎
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第3题
肝硬化最突出的临床表现是:()
A.消化道症状
B.内分泌紊乱
C.肝肾综合征
D.腹水
E.感染
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第4题
关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是
A、门静脉压力增高
B、原发性醛固酮增多
C、低清蛋白血症
D、肝淋巴液生成过多
E、抗利尿激素分泌过多
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第5题
肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为()。
A、1500~2000ml
B、<500ml
C、1000~1500ml
D、500~1000ml
E、2000~2500ml
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第6题
肝硬化脾肿大的主要原因是
A、腹腔积液压迫使脾血回流受阻
B、门静脉高压
C、肝动脉压力增高
D、毒物刺激
E、肝静脉压力增高
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第7题
胆囊壁增厚不见于下列哪种情况()优选资料。
A、胆囊炎症
B、肝硬化
C、结核性渗出性腹膜炎
D、宫外孕破裂伴腹腔积液
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第8题
30岁,男性腹腔积液病人,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压15/9kPa,呼吸音正常,Hb为100g/L,白细胞9.8×109/L,中性70%,GPT50U。血总蛋白52g/L,清/球蛋白23/30,腹腔积液常规:浅黄色比重1.018,Rivalta(),细胞数为560×106/L,淋巴细胞74%.诊断最大可能是
A、肝硬化并肝癌
B、肝硬化并结核性腹膜炎
C、肝硬化并自发性腹膜炎
D、原发性肝脏腹膜转移
E、腹膜恶性肿瘤
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第9题
肝硬化失代偿期病人最突出的表现是黄疸。()
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第10题
一肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌
A、巩膜明显黄染
B、面色赤红
C、肝区可闻及血管杂音
D、进行性脾大
E、大量腹腔积液
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第11题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产l,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。
1.此时检查腹部,产妇最可能出现的是()。
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹部压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可扪及胎头
E.出现阴道流血不止
2.助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢无力,全身出冷汗,腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()。
A.慢性阑尾炎急性发作
B.处理不当引起肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
3.产妇体温37~0,血压60/20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现()。
A.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音
B.腹肌紧张,麦氏点明显压痛、反跳痛,无其他体征
C.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,腹穿可见脓性腹水
D.经腹部可摸到缩小的子宫,胎儿位于子宫一侧
E.可触及位于右下腹,胎背平坦朝前、肢体触不到,胎臀位于产妇上腹部,呈枕前位,胎心率正常
4.此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()。
A.先露很高,宫口开大5cm
B.胎先露为胎头
C.胎先露为右手
D.胎先露为右手
E.宫颈裂伤
5.此时行B型超声检查,可以见到()。
A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液
B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能
C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧
6.根据上述病史与临床表现,正确的处理应为()。
A.继续观察病情,等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立刻送产妇上产床,经阴道助产
D.立刻将先露部送回子宫,行剖宫产
E.胎儿已死,视产程自然进展情况,再决定分娩方式
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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