治疗强直性脊柱炎关节疼痛和晨僵的一线药（)

A、甲氨蝶呤

B、选择性COX-2抑制剂

C、泼尼松

D、沙利度胺

E、帕米膦酸钠

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男，70岁。双手指间关节疼痛2年，每日晨僵数分钟。查体：T36.6℃，P 70次／分，R 18次／分，BP 100／70mmHg，皮肤未见皮疹，心肺腹未见异常，双手远端指间关节Heberden结节，双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常，ASO（－)，RF（－)。可选择的一线治疗药物是（)
A.秋水仙碱
B.甲氨蝶呤
C.柳氮磺吡啶
D.双氯芬酸钠
E.青霉素

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女，40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月，晨僵大于1小时，活动后减轻。不伴发热、脱发、皮療及光过敏等实验室检查：血沉39mm/h，抗环瓜氢酸肽抗体阳性。量可能的诊断是
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C，风湿性关节炎
D.痛风关节炎
E.类风湿关节炎

63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选（)
A、甲氨蝶呤
B、羟氯喹
C、非甾体抗炎药
D、糖皮质激素
E、来氟米特

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类风湿性关节炎的主要临床表现是关节疼痛、肿胀、晨僵。（)
类风湿性关节炎的主要临床表现是关节疼痛、肿胀、晨僵。()

女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2〜4掌指关节及3〜4近端指间关节肿胀，压痛(十)，ANA(—)。
106.最可能的诊断是()
A、痛风关节炎
B、类风湿关节炎
C、骨关节炎
D、强直性脊柱炎
E、反应性关节炎
111.该患者关节病变的基本病理特征是()
A、软骨炎
B、附着点炎
C、韧带炎
D、滑膜炎
E、血管炎

男，48岁。双侧指掌关节肿胀疼痛，晨僵。实验室检查结果显示：RF（＋)。患者发病的主要机制是（)。
A、分子模拟
B、隐蔽抗原释放
C、表位扩展
D、自身抗原改变
E、免疫忽视被打破

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患者，女性，50 岁。对称性多关节肿痛伴晨僵 1 年余，血 RF1：40（＋),ESR100mm／h。本患者目前不考虑的治疗措施是（)
A 非留体抗炎药
B 强的松
C 环磷酰胺
D 甲氨蝶呤
E 关节手术

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类风湿关节炎关节病变的特点是晨僵明显，关节呈梭形肿胀，晚期出现关节畸形。（)

下列关于类风湿关节炎出现晨僵的描述错误的是（)
A.多于清晨起床后出现
B.为一种胶粘样的感觉
C.严重程度与关节的炎症无关
D.持续时间在1小时以上者意义较大
E.出现于绝大多数类风湿关节炎患者

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患者，男性，38岁。全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF()。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确()

22岁女性患者，因关节肿痛伴发热3周来院就诊，起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀，晨僵小于10分钟。实验室检查：WBC 3.0×109／L，Plt 90×109／L，24小时尿蛋白定量0.9g，血沉50mm／h，血抗核抗体阳性，补体C3下降。考虑诊断为（)
A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、原发性干燥综合征
E、系统性血管炎

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