王先生，78岁，因脑出血入院，入院时能正确回答问题，配合检查，钟后呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激物反应，应考虑（）

A、颅内压增高

B、脑疝

C、颅内进行性出血

D、呼吸衰竭

E、循环衰竭

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第1题

患者，女，78岁，因脑出血入院。意识呈深昏迷状态，有痰鸣音，重度发绀，护士立即用电动吸引器为其吸痰，但痰液不易吸出。护士每次吸痰的时间（）

A、>5S

B、>10S

C、>15S

D、<10S

E、<15S

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第2题

12-13题共用题干:王先生，70岁。高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。12、护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（）

A、防止颅内压升高

B、减轻脑水肿

C、保持呼吸道通畅

D、避免外伤

E、保护患者偏瘫侧肢体

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第3题

患者王先生，78岁，因为腹痛、腹胀、停止排便、排气2天来诊，急诊以乙状结肠扭转收入院。患者既往有类似发作史。发病以来，患者2天未曾进食、进水，患者疼痛难忍，不能站立，无法称重、量高、但是患者诉体重无明显变化。体格检查见患者消瘦，衰弱，表情痛苦，口唇及皮肤干燥，腹部膨隆，左下腹见肠型，未触及肿块。入院急诊化验检查提示:WBC 15.6x10/L，中心粒细胞82%，电解质正常、肝功能正常，白蛋白正常。该患者营养风险筛查多少分（）

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

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第4题

患者男，68岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理。接诊护士给患者女儿做入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（）

A、正在对患者进行抢救

B、护士着装不整齐

C、护士介绍不到位

D、护士表情不自然