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对于腹部或食管术后合并外科并发症且不能经口进食的危重症患者,若无胃肠道破裂、梗阻或腹腔间隔室综合征表现时,首选肠外营养支持治疗()

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第1题
对于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大量呕血患者,最简便有效的止血措施是经鼻或口腔插入三腔两囊管,止血效果肯定。()

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第2题
对于胆石症的治疗叙述错误的是()。
A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察
B、对于1年来有过胆绞痛发作,或胆石超过2cm的患者,建议看外科
C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染,应急诊就医
D、无症状的胆石症患者也需定期做B超检査
E、为避免感染,需联合使用抗菌药物

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第3题
男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是

A、胃溃疡合并出血

B、十二指肠球部溃疡合并出血

C、胃癌合并出血

D、食管静脉曲张破裂出血

E、急性胃黏膜病变

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第4题

病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。


1.该病人可能会出现哪些损伤? ()


A.肝破裂


B.脾破裂


C.胰腺损伤


D.肾挫伤


E.小肠破裂


F.骨盆骨折


G.脑挫裂伤


H.颈椎骨折


2.为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查? () 提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。 T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp 86/50 mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音()。


A.血常规检查


B.心电图检查


C.B超检查


D.X线检查


E.CT检查


F.诊断性腹腔穿刺


G.MRI检查


H.腹腔灌洗术


I.腹腔镜检查


3.肝破裂的主要临床表现有哪些? () 提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液, B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。


A.持续性腹痛


B.腹腔内出血


C.出血性休克


D.腹膜刺激征


E.腹胀


F.X线下见膈下游离气体


G.肝浊音界缩小


4.肝破裂非手术治疗的指征有哪些? ()


A.神志清楚,能正确对答问题


B.收缩压90mmHg以上


C.脉搏120次/分以下


D.无腹膜炎体征


E.轻度腹膜刺激征


F.B超检查确定肝损伤为轻度


G.未发现其他内脏合并伤


5.此时应如何护理该病人? () 提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。


A.继续观察病情进展情况


B.输液、输血,扩充血容量


C.对症治疗


D.准确记录24小时出入量


E.手术野皮肤准备


F.心理护理,稳定病人情绪


G.胃肠减压


H.清洁灌肠


6.手术后可能出现哪些主要的护理问题? () 提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。


A.潜在并发症:出血


B.焦虑/恐惧


C.疼痛


D.潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿


E.知识缺乏


F.清理呼吸道无效


G.自理能力下降


H.心输出量减少


7.肝破裂手术后主要的并发症有哪些? ()


A.出血


B.腹腔感染


C.肺部感染


D.腹腔脓肿


E.体温过高


F.下肢深静脉血栓形成


此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第5题
具备以下哪种情况的患者,可以确定为特级护理()

A、各种复杂或大手术后的患者

B、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

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第6题
下列关于借壳上市,说法正确的有()。
A、上市公司向收购人购买的资产总额,占上市公司控制权发生变更的前一个会计年度经审计的合并财务会计报告期末资产总额的比例达到100%以上,属于借壳上市
B、借壳上市需经证监会核准
C、不得在创业板借壳上市
D、上市公司购买的资产对应的经营实体应当是股份有限公司或有限责任公司,且符合首发上市的条件
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第7题
关于颅内动脉狭窄导致的缺血性卒中或TIA患者的血管内介入治疗,下列说法正确的是?()

A、以往未服用阿司匹林的患者应在介入术前至少2h前给予100mg阿司匹林口服

B、术前已接受长期阿司匹林治疗的患者应在介入治疗前每天给予100~300mg阿司匹林治疗

C、术后氯吡格雷与阿司匹林联用应不少于3个月

D、颅内动脉介入操作两种最严重且常见的并发症是颅内出血和缺血事件

E、如有支架内急性血栓形成,除了使用抗栓药物外,必要时可行急诊溶栓或取栓等多模式治疗

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第8题
男,45 岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,经药物治疗3 个月仍反复发作。行胃大部切除毕II 式吻合术。术后并发症属于远期并发症的是()
A. 输入襻梗阻
B. 早期倾倒综合征
C. 输出襻梗阻
D. 胃排空障碍
E. 十二指肠残端破裂

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第9题
对于有分支的工艺管道,安装温度计或热电偶时,要特别注意安装位置与工艺流程相符,且不能安装在管道的死角、盲肠位置。()

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第10题
关于食管静脉曲张的描述,不正确的是:()

A、是门静脉高压的主要并发症,常见于肝硬化患者

B、轻度患者,病变主要局限于食管下段,黏膜皱襞稍增宽,管腔边缘稍不平整

C、中度患者,病变累及食管中下段,黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损

D、重度患者,可累及食管全长,黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损,排空延迟

E、只有中度或重度患者才能在吞钡造影时发现

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第11题
经桡动脉介入治疗,术后护理要点错误的是()。
A、观察穿刺处有无出血,渗血
B、严密观察心律和心率的变化
C、发现病人手部肿胀,立即松解绷带
D、无并发症鼓励病人早期下床活动

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