题目内容（请给出正确答案）

[多选]

呼吸道粘膜损伤时的临床表现有哪些（）

A、黏膜破溃、充血肿胀

B、粘膜渗血，甚至出血

C、吸痰时可吸出血性痰

D、患者咯血

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第1题

人工气道吸痰时存在哪些风险（）

A、低氧血症

B、呼吸道粘膜损伤

C、阻塞性肺不张

D、心律失常

E、气道痉挛

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第2题

过敏性休克的临床表现有（）

A、皮肤粘膜症状

B、呼吸道阻塞症状

C、循环衰竭症状

D、中枢神经系统症状

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第3题

呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床表现（）

A、上机48h后、停机48h内出现高热

B、呼吸道分泌物增多且脓性

C、胸部X线:浸润性阴影

D、呼吸道粘膜有炎症水肿及炎性渗出,粘膜相对脆弱,易受损

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第4题

吸痰的并发症有（）

A、心律失常

B、肺扩张

C、低氧血症

D、感染

E、呼吸道粘膜损伤

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第5题

颅内出血护理要点（）

A、绝对卧床休息，尽量减少搬动,抬高头部15-30度

B、保持呼吸道通畅,减少和预防呼吸道并发症，防止误吸,吸痰时动作要轻柔,以免损伤气管粘膜,有舌后坠者应将舌拉出

C、给予吸氧,防止脑缺氧

D、严密观察病情变化，发现问题及时处理

E、做好口腔护理及会阴部护理

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第6题

气管切开内吸痰操作并发症有（）

A、低氧血症、呼吸道粘膜损伤

B、感染、心律失常

C、阻塞性肺不张

D、气道痉挛

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第7题

呼吸道粘膜损伤的发生可能是由于患者躁动，吸痰时不配合、护士操作不当，反复插管，吸引时间过长、负压过大造成（）

是

否

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第8题

插管困难的临床表现（）

A、鼻粘膜何咽部粘膜水肿、损伤

B、剧烈咳嗽，严重者出现呼吸困难

C、注射器回抽时阻力增大

D、筑起时胃部听诊无气过水声

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第9题

8为预防吸痰感染并发症的发生下列操作不正确的是（）

A、严格遵守无菌操作的原则

B、操作时动作轻柔，避免损伤呼吸道粘膜

C、加强口腔护理，保持清洁

D、吸痰时可反复抽插吸痰管

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第10题

气管插管病员用人工呼吸器时，金属套管上的气囊内注入少量空气，其目的是()。

A、避免局部组织坏死

B、防止损伤气管粘膜

C、封闭气道

D、便于吸痰

E、避免口鼻分泌物流入呼吸道

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第11题

A．使用优质、前端钝圆有多个侧孔、后端有负压调节孔的吸爽管，吸引前先蘸无菌蒸馏水或生理盐水使其润滑B．婴幼儿多选用10号:新生儿常选用6-8号，如从鼻腔吸引尽量选用6号。有气管插管者，可选择外径小于1/2气管插管内径的吸痰管C．吸痰管的插入长度:插入的长度为患者有咳嗽或恶心反应即可。有气管插管者，则超过气管插管末端1-2m，避免插入过深损伤黏膜:插入时动作轻柔，特别是从鼻腔插入时，不可蛮插，不可用力过猛:禁止带负压插管;抽吸时，吸痰管须旋转向外拉，严禁提插D．每次吸痰的时间不宜超过15秒。若一次痰液未吸净，可暂停3-5分钟再次抽吸。吸爽间隔时间应视痰液黏稠程度与痰量而定E．每次吸痰前先将吸痰管放于无菌盐水中以测试导管是否通畅和吸引力是否适宜，以调节合适的吸引负压。一般儿童＜40.0kPa，婴幼儿13.3-6kPa，新生儿＜13.3RPa

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