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关于定点护理机构与参保人员签订的服务协议说法正确的是()
[多选]

关于定点护理机构与参保人员签订的服务协议说法正确的是()

A、服务协议至少一式两份,机构与参保人员各执一份

B、服务协议应明确长护险价格标准、项目内容、服务时长等

C、协议中明确采取的相应护理方式的待遇标准

D、协议中需特别注明:参保人员清楚知晓长护险服务项目,长护险基金只针对长护险规定的服务项目予以付

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第1题
根据《关于健全基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,关于基本医疗保险定点医药机构管理的观点,恰当的就是()。

A、加强定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与通过前置审批的医药机构直接签订定点服务协议

B、中止定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签定定点服务协议

C、参保人员只能选择1家定点医疗机构就医购药

D、对未列为“医保目录”的基本药物可以适度加强给付比例

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第2题
定点零售药店发生除以下()违规行为的,一律解除服务协议。
A、伪造虚假凭证或串通参保人员兑换现金骗取基金的
B、为非定点零售药店或其他机构提供费用结算的
C、将医保目录范围之内的项目按照目录内项目申报医保结算的
D、被吊销《医疗机构执业许可证》或《营业执照》的

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第3题
下列说法错误的是()

A、定点零售药店应将参保人员医保目录内药品外配处方、购药清单等保存2年,以备医疗保障部门核查

B、经办机构不予支付的费用、定点零售药店按医保协议约定被扣除的质量保证金及其支付的违约金等,定点零售药店应作为医保欠费处理

C、在定点零售药店为他人代购药品的应出示本人和被代购人身份证

D、定点零售药店凭外配处方购药的,应核验处方使用人与参保人员身份是否一致

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第4题
根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是()

A、取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批

B、取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求社保行政部门不再进行干预

C、严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

D、取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

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第5题
定点医疗机构根据国家有关法律、法规以及协议为参保人员提供合理、必要的医疗服务;严格因病施治及优先适宜技术的原则,需要做到()

A、合理检查

B、合理治疗

C、合理用药

D、合理收费

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第6题
社会公示后,定点护理机构应在()个工作日内,登录长期护理保险信息系统下载失能评定结论并及时告知参保人员评定结果。告知评定结果,最长不超过()个工作日()分值

A、5;20

B、5;15

C、10;15

D、10;20

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第7题
参保人员提出重度失能评定申请后,定点护理机构需要按照()对其失能状态进行初步筛查,对于低于40分标准的人员建议进行申请,避免无效申请,导致后期不能再次申请情况,并有效节省失能评定资源()分值

A、《Barthel指数评定量表》

B、失能评定机构的相关标准

C、《天津市长期护理保险失能评定标准》(试行)

D、定点护理机构的相关标准

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第8题
以下哪项是经办机构需要为定点药店提供的服务()

A、提供医疗保障咨询、查询服务

B、定点零售药店经审查核实的违规医保费用,经办机构予以支付

C、制定经办规程,为定点零售药店和非参保人员提供优质高效的经办服务

D、向社会隐藏医保信息系统数据集和接口标准

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第9题
以下关于基本医疗保险凭证的出示和核验不正确的是()

A、参保人员在定点医疗机构挂号、就诊、检查、配药、住院、结算医疗费用或者在定点零售药店配药时,应当主动出示基本医疗保险凭证

B、参保人员可将基本医疗保险凭证借给他亲属使用

C、定点医疗机构和定点零售药店在为参保人员提供相关医疗服务或者提供配药服务时,应当核验参保人员的基本医疗保险凭证

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第10题
经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店,是指()

A、单体社会药房

B、连锁社会药房

C、定点零售社会药房

D、非定点零售社会药房

E、城区药房

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第11题
关于对定点零售药店提供服务的要求说法正确的是()

A、定点零售药店在为参保人员提供处方药品外配和非处方药品自购服务时,对不符合基本医疗保险用药规定的外配处方,不得进行基本医疗保险费用结算

B、定点零售药店向参保人员提供的非处方药品,可以超出基本医疗保险有关用药范围、品种和数量的规定

C、定点零售药店为参保人员提供处方药品外配服务时,无须向参保人提供相关费用结算单据

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