题目内容（请给出正确答案）

[主观]

女性，42岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%，中性粒细胞占4%
患者最可能的诊断为
A．肺门淋巴结结核
B．肺癌
C．淋巴瘤
D．结节病
E．矽肺
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第1题

42岁。活动后呼吸困难近3个月以来进行性加重，伴咳嗽和声音哑。患者既往有风湿热病史8年。门诊诊断为“风湿性心脏病"收入院。患者出现劳力性呼吸困难进行性加重，可能的原因不包括（）

A、二尖瓣瓣口面积狭窄,左心房压力升高

B、肺静脉增高

C、肺毛细血管压力升高

D、肺顺应性降低

E、心排血量减少

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第2题

42岁。活动后呼吸困难近3个月以来进行性加重，伴咳嗽和声音哑。患者既往有风湿热病史8年。门诊诊断为“风湿性心脏病"收入院。患者出现声音嘶哑的原因是（）

A、声带受到压迫

B、扩大的右心房压迫右喉返神经

C、扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经

D、扩大的左心房和肺动脉压迫右喉返神经

E、声带出现炎症反应

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第3题

男性，7岁，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽、低热，经抗感染治疗后无明显好转。PPD试验（卄）阳性，应考虑该儿童患有（）

A、原发型肺结核

B、血行播散型肺结核

C、继发性肺结核

D、上呼吸道感染

E、营养不良

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第4题

42岁。活动后呼吸困难近3个月以来进行性加重，伴咳嗽和声音哑。患者既往有风湿热病史8年。门诊诊断为“风湿性心脏病"收入院。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）

A、主动脉瓣

B、二尖瓣

C、三尖瓣

D、肺动脉瓣

E、静脉瓣

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第5题

患者，男，54岁，近2个月来低热、咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝，体重下降4kg，X线胸片示右上肺有空洞性病变，最可能的诊断是（）

A、肺癌

B、胸膜炎

C、肺结核

D、支气管扩张

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第6题

患者，男性，22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及痰中带血。查体:肩胛区叩诊稍浊。辅助检查:WBC6.8×109/L，N0.67，ESR42mm/h。患者咳嗽后，突然出现右侧胸痛，呼吸困难，其可能出现的并发症是（）

A、脓气胸

B、肺心病

C、急性胸膜炎

D、自发性气胸

E、支气管扩张

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第7题

女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）

A、原发性肺结核

B、继发性肺结核

C、血型播散型肺结核

D、衣原体肺炎

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第8题

5岁小儿，反复咳嗽伴低热3个月，近1个月来家长感觉小儿较前明显消瘦，前来就诊，被诊断为原发综合征。家长询问本病最常见的传播途径，护士应向其解释（）。

A、皮肤黏膜

B、呼吸道

C、消化道

D、血行播散

E、母婴垂直传播

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第9题

5岁小儿，反复咳嗽伴低热3个月，近1个月来家长感觉小儿较前明显消瘦，前来就诊，被诊断为原发综合征。治疗该患儿时，在应用足量抗结核药物的同时，应加用（）。

A、维生素C

B、青霉素

C、泼尼松

D、利巴韦林

E、呋噻米

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第10题

男性，53岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近3个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶痰中带血，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是（）。

A、断层摄影加胸部CT扫描

B、PPD皮试

C、血抗结核抗体加CEA

D、胸部超声波检查

E、支气管镜检查

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第11题

女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次/分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次/分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼衰最可能的类型为()

A、Ⅰ型呼衰

B、Ⅱ型呼衰

C、先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型

D、先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型

E、以上都不是

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