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男28岁,规律性上腹痛,伴反酸,服抗酸剂症状可缓解。X线钡餐检查无阳性病变,BAO为3mmol/L。最可能的诊断是 ()
[主观]

男28岁,规律性上腹痛,伴反酸,服抗酸剂症状可缓解。X线钡餐检查无阳性病变,BAO为3mmol/L。最可能的诊断是 ()

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性肥厚性胃炎

E、慢性浅表性胃炎

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第1题
女,25岁,上腹痛半年。腹痛无规律性,与饮食无明显关系,伴反酸,腹泻,偶有黑粪,服制酸药效果不佳,上消化道钡剂:胃十二指肠球部及降部多个溃疡影,基础胃酸量23mmol/L,诊断应考虑为0.5分

A、多发性溃疡

B、复合性溃疡

C、胃炎伴多发溃疡

D、胰腺β细胞腺瘤

E、胰腺非β细胞腺瘤

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第2题
某患者,男性,50岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。——上述病例最可能的诊断是()

A、复合性溃疡

B、胃窦癌伴幽门梗阻

C、神经性呕吐

D、胆汁反流性胃炎

E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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第3题
某患者,男性,50岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。——明确诊断,上述病例需采取的措施是()

A、腹部B超

B、上消化道气钡双重造影

C、直接内腹内镜检查

D、胃肠减压后内镜检查

E、腹部CT

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第4题
(共用题干) 男,36岁.上腹部隐痛伴反酸数年,今天旱上突发腹部绞痛,同时出现右下腹痛.体检:上腹及
(共用题干) 男,36岁.上腹部隐痛伴反酸数年,今天旱上突发腹部绞痛,同时出现右下腹痛.体检:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音弱;血常规:白细胞及中性粒细胞均增多.该病人为明确诊断最好的检查方法是
A.纤维胃镜
B.立位腹部平片
C.X线钡剂
D.B超
E.CT

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第5题
男,45岁。间断上腹痛、腹胀伴暖气8年。胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示 慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性。该患者首先应釆用的治疗是()

A、应用质子泵抑制剂

B、应用促胃肠动力剂

C、抗幽门螺杆菌治疗

D、应用抗酸剂

E、应用止痛剂

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第6题
男,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是

A、腹部B超

B、大便隐血试验

C、消化道钡剂

D、胃镜检查

E、腹部CT

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第7题
提⽰消化性溃疡并发幽门梗阻的表现是()

A、突发上腹痛并扩展⾄全腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛

B、⼼率快、⾯⾊苍⽩、尿少、⾎压降低

C、餐后上腹疼痛,呕吐⼤量酸臭残⾷,查体可见胃蠕动波

D、上腹痛失去节律性,服⽤抑酸剂⽆效,粪隐⾎持续阳性

E、反酸、烧⼼

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第8题
男,26岁。周期性上腹痛3年,空腹及夜间加重,进食后缓解。13C尿素呼气试验阳性。预防复发的最重要措施是()

A、外科手术

B、内镜治疗

C、抗酸剂维持治疗

D、根除幽门螺杆菌治疗

E、胃粘膜保护剂维持治疗

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第9题
男,26岁。周期性上腹痛3年。空腹及夜间加重,进食后缓解。13C 尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是

A、胃粘膜保护剂维持治疗

B、抗酸剂维持治疗

C、外科手术

D、内镜治疗

E、根除幽门螺杆菌治疗

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第10题
男,42岁,反复上腹痛4年,伴反酸,查体:Bp120/80mmHg,腹部无明显压痛。内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期),应进一步作哪种检查()
A、X线钡餐透视
B、胃液分析
C、血清促胃液素检测
D、粪便隐血
E、幽门螺杆菌检测

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第11题
男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是

A、胃溃疡合并出血

B、十二指肠球部溃疡合并出血

C、胃癌合并出血

D、食管静脉曲张破裂出血

E、急性胃黏膜病变

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