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[判断]

疼痛评分≥，每8小时评估一次，＜时，每日评估一次（）

是

否

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第1题

疼痛评估时机：轻度疼痛（1-），每日评估并记录一次疼痛评分；中度疼痛（4-），每8小时评估并记录；重度疼痛（7-），每2小时评估并记录，直至疼痛评分《（）

是

否

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第2题

小刚10岁，诉昨天晚上出现上腹部胀痛，伴恶心，今天上午开始转移至右下腹疼痛，体检示：T37.5℃，右下腹有压痛，反跳痛。诊断为急性阑尾炎行急诊手术后，患儿诉刀口疼痛，以下护理措施正确的是()。

A、其疼痛程度为中度时，护士每8小时评估记录一次

B、其疼痛程度重度时，护士每8小时评估记录一次

C、重度疼痛可采取非药物干预减轻患儿的疼痛

D、护士根据自己的经验进行评估疼痛程度

E、该患儿可选用NIPS评分量表

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第3题

疼痛评分小于或等于，只要有痛，必须每日评估一次，体温单体现（）

是

否

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第4题

当疼痛评分≥4分时，应每4小时评估一次（）

是

否

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第5题

疼痛评分≥者，每4小时评估一次，详细记录于《疼痛护理记录单》（）

是

否

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第6题

疼痛评分=且无长期服用止痛药物时，无需再次进行疼痛评估；1-，每天评估一次，记录在疼痛体温单上。长期服用止痛药物的癌痛患者，疼痛评分≤，每天评估一次（）

是

否

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第7题

有关压力性损伤的定义描述错误的是（）

A、入院8h内首次评估

B、raden评分＞18分每周评估记录一次

C、raden评分10-18分每日评估记录一次

D、raden评分≤9分每班评估记录

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第8题

疼痛评分≥者应2h评估一次（）

是

否

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第9题

患者GCS评分小于需每4小时评估一次（）

是

否

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第10题

Braden评分高度危险，每（）天评估一次

A、2

B、3

C、4

D、5

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第11题

Braden评分结果10-12分，评估频率为（）

A、每天一次

B、每班一次

C、每3天一次

D、每周至少一次

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