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临床诊断急性肺损伤和ARDS应以排除左心衰所致低氧血症为基础()

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第1题
患者,男性,14岁。血尿6天,少尿、水肿5天,咳嗽、气短不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛。查体:Bp170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音。化验:尿比重 1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血补体C3降低。诊断为()
A、急性肾炎并急性左心衰竭
B、慢性肾炎急性发作
C、高血压病并左心功能不全
D、急进性肾炎并哮喘
E、肾病综合征并肺部感染

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第2题
患者,女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分,右胸语颤减弱,呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合哪项诊断()

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

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第3题
男,46岁。突发剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时,不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP200/110mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜区听诊末闻及杂音。心电图:左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。
该患者最可能的诊断是()。
A.张力性气胸
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.肺动脉栓塞
E.主动脉夹层
最有助于明确诊断的检查是()。
A.超声心动图
B.CT大动脉血管造影
C.心肌损伤标志物
D.胸部X线片
E.动态心电图

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第4题
缺血性脑卒中静脉溶栓适应症:1.临床明确诊断为急性缺血性脑卒中;2.脑CT等影像学检查已排除颅内出血和早期大面积脑梗死;3.患者或家属签署知情同意书()

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第5题
心排血量(CO)指每分钟心脏的射血量,由心脏每搏排出量×心率而得,是监测哪项的重要指标()
A.右心负荷
B.左心功能
C.ADRS
D.急性内脏损伤
E.心源性肺水肿

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第6题
急性左心衰竭病人端坐位的目的是减轻肺淤血。()

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第7题
男,23岁,农民,急起畏寒、高热、全身疼痛6天,烦躁不安、气促1天,8月1日入院。体查:呼吸32次/分,心
男,23岁,农民,急起畏寒、高热、全身疼痛6天,烦躁不安、气促1天,8月1日入院。体查:呼吸32次/分,心率130次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC 16、0×109/L,N 0、80,L 0、20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。
1、该患者首先应考虑哪项检查:
A.血涂片找疟原虫
B.粪培养+药敏
C.支纤镜+活检
D.肝功能
E.显微镜凝集溶解试验
2、哪种诊断可能性最大:
A.肺癌并肺部感染
B.流行性出血热并ARDS
C.钩体病肺大出血先兆
D.急性病毒性肝炎
E.败血症
3、该患者的正确治疗是:
A.青霉素+苯巴比妥+氢化可的松+西地兰
B.青霉素+苯巴比妥+尼可刹米+西地兰
C.青霉素+苯巴比妥+多巴胺+洛贝林
D.青霉素+肝素+EACA+山梗菜碱
E.青霉素+维生素K+输血+气管切开
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第8题
据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断()。
A、双肺湿罗音
B、咳粉红色泡沫痰
C、双肺哮鸣音
D、呼吸困难
E、水肿

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第9题
急性左心衰竭典型的体征是

A、双肺满布湿性啰音

B、颈动脉异常搏动

C、腹部移动性浊音阳性

D、肝肿大

E、颈静脉怒张

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第10题
下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是

A、频发室性期前收缩

B、二尖瓣腱索断裂

C、一级高血压

D、反复发作的肺栓塞

E、慢性持续性房颤

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第11题
日间手术的临床路径,进入路径标准有()

A、年龄≤65岁

B、近一周内无急性发作,无黄疸,排除Mirizzi综合症

C、无右上腹手术史

D、第一诊断符合慢性胆囊炎并胆囊结石疾病编码或胆囊息肉疾病或胆固醇沉着症编码

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