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[单选]

患者，男性，30岁，从工厂二楼坠下，踝部先着地，可见明显骨折，到达急诊时意识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应着重检查的是（）

A、精神

B、脑

C、心脏

D、胃、肠

E、泌尿系统

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第1题

病人男性，43岁，从高处坠下被钢管戳伤腹、部，面色苍白，脉搏130次／分，血压90／70mmHg，有肠管脱出。以下处理哪项不妥（)。
A、禁食
B、静脉输液
C、止痛
D、给氧
E、将肠管及时回纳腹腔

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第2题

患者，男性，32岁，半小时前不慎从3m高处坠下，神志清，头面部有血肿，鼻腔持续流出粉红色血水，嗅觉和视力减退，临床诊断未颅前窝骨折。诊断的主要依据是（）

A、头部外伤史

B、脑脊液鼻漏

C、眼眶周围青紫

D、嗅觉障碍

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第3题

患者，女， 28 岁，在家擦玻璃时，从 3 楼意外坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，视物模糊，可考虑（)

A、鼻出血

B、颅前窝骨折

C、面部擦伤

D、颅中窝骨折

E、眼球损伤

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第4题

男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提醒腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征哪项与该诊断不符（）。

A、腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射

B、右下肢直腿抬高实验及加强实验阳性

C、右足外侧外踝部皮肤感觉减迟

D、右膝反射明显减弱

E、右趾背伸肌力下降

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第5题

患者，男性，50岁，水肿首先发生在踝部，继之全身水肿，颈静脉怒张，最可能的诊断是（）

A、肾源性水肿

B、心源性水肿

C、肝源性水肿

D、内分泌紊乱

E、营养不良性水肿

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第6题

女，30岁。不慎摔伤左脚踝部，疼痛、肿胀。查体:踝部压痛，无反常运动。下列处理不正确的是（）

A、立即按摩

B、冰敷

C、固定踝部

D、患肢抬高

E、夹板固定

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第7题

男性，56岁，肝硬化腹水患者1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，也许诊断是（）。

A、肝硬化顽固性腹水

B、肝硬化合并肝癌

C、肝硬化合并结核性腹膜炎

D、肝硬化合并自发性腹膜炎

E、肝肾综合征

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第8题

患者男性，30岁，右耳脓性分泌物3月余，量不多，伴有耳鸣，间断性。体检:右外耳道内可见少许脓性分泌物，鼓膜紧张部边缘性穿孔，最可能的诊断是（）

A、分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎

C、慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤待查）

D、急性乳突炎

E、外耳道疖

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第9题

患者，男性，30岁，头部外伤6小时伤后有过一次性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情，该患者颞叶硬膜外血肿已引起了（）

A、原发性脑水肿

B、继发性水肿

C、小脑幕切迹疝

D、脑干缺血

E、枕骨大孔疝

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第10题

男性患者，30岁，因左下8智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为（）

A、于上颌结节外侧前庭沟切开

B、于翼不颌韧带稍内侧切开

C、于下颌角下方切开

D、于升支后缘切开

E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

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第11题

患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次/分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）

A、400～500ml

B、600～700ml

C、800～1600ml

D、根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血，此时失血量应为体液的20%～40%（800～1600ml），故选C

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