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[单选]

患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。6.可能的疾病是（）

A、特发性血小板减少性紫癜

B、再生障碍性贫血

C、血友病

D、慢性粒性白血病

E、过敏性紫癜

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第1题

患者女性，28岁，因皮肤瘀点、瘀斑就诊。人院后诊断为白血病，给予化学治疗，现病情好转准备出院。针对该患者的健康教育，错误的是（）

A、定期门诊复查血象

B、少去人群拥挤的地方

C、若无新发出血可自行停药

D、保证休息和应用

E、有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊

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第2题

患者女，28岁，因皮肤瘀点、瘀斑就诊。入院后诊断为白血病，给予化学治疗，现病情好转准备出院。针对该患者的健康教育，错误的是（）

A、定期门诊复查血象

B、少去人群拥挤的地方

C、若无新发出血可自行停药

D、保证休息和营养

E、有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊

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第3题

女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板20×109/L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者哪项治疗措施不当()。

A、氨肽素

B、输注血小板

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、输注丙种球蛋白

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第4题

患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是（）

A、急性再障

B、慢性再障

C、急性淋巴细胞白血病

D、特发性血小板减少性紫癜

E、IC

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第5题

患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体:口唇苍白，贫血貌;皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。调整治疗方案后，患者病情明显改善，即将出院。主管护士在进行出院指导时，应告知患者今后避免使用的药物包括（）

A、泼尼松

B、地西泮

C、保泰松

D、阿司匹林

E、氯霉素

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第6题

患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。：该患者出血的原因是（）

A、血小板减少

B、血管损伤

C、纤维蛋白合成障碍

D、血小板减少性紫癜

E、发生了弥散性血管内凝血（DIC）正确

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第7题

闫某,女性,40岁,因车祸腹部撞伤,就诊时血压74/59mmhg,脉博100/min,烦燥不安皮肤黏膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢发冷,腹穿有不凝固的血液抽出。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是（）

A、血管痉挛

B、酸中毒

C、血管过度扩张

D、弥散性血和内凝血（DIC

E、多系统器官功能衰竭

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第8题

患者女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既
患者女性，28岁，产后3天，高热，血压70/40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L白细胞40×109/L，血小板进行性下降，最低为30×109/L，PT 20秒(对照l3秒)，APTT 65秒(对照45秒)，3P()，血FDPl90mg/L，纤维蛋白原测定1.7g/L D一二聚体()出血原因可能为（）。
患者女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既

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第9题

患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1.0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。为了控制病情，应立即使用（)。
A.肝素
B.维生素K
C.糖皮质激素
D.氨甲苯酸(止血芳酸)
E.肝素加氨基己酸

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第10题

何某，女，28岁。因ITP入院。身体评估：体温39.6℃，牙龈有渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规检查结果：RBC3.3x1012/L，Hb90g/L，WBC6.2×109/L，PLT16×109/L。针对此病人，下列护理措施中正确且最为重要的是（）

A、立即冷敷降温，必要时酒精擦浴

B、减少活动，增加卧床休息时间

C、保持情绪稳定和大便通畅，以避免颅内出血

D、加强口腔护理，减少带壳的坚果类食品摄入

E、尽量减少静脉穿刺，必要时采用肌内注射给药

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