题目内容（请给出正确答案）

[多选]

14.2期压力性损伤伤口床是（）

A、存在肉芽组织、腐肉和焦痂

B、基底面是粉红色或红色

C、完整或破裂的血清性水泡

D、暴露脂肪层和更深的组织

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第1题

住院患者期间，落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外的风险评估（）

是

否

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第2题

护理不良事件是指不符合常规治疗和护理，预期结果之外所发生的非正常事件，包括护理差错及事故、严重护理并发症（非预期压力性损伤等）、严重输血输液反应、坠床、跌倒、非计划性拔管、意外事件（自杀、走失、烫伤等）等情况（）

是

否

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第3题

湿性环境促进角化细胞从伤口边缘和任何伤口床内的毛囊中增殖（）

是

否

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第4题

完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色变化或表皮分离后现暗红色伤口床或充血性水泡应判别为不可分期（）

是

否

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第5题

发生患者跌倒/坠床等意外事件时第一时间护士应该怎么做（）

A、询问、安抚患者→测生命体征→检查患者有无骨折或其他损伤

B、如果病情不严重，不用通知值班医生检查

C、评估患者当时情况→如病情允许搬动患者回病床休息

D、协助医生处理骨折或伤口

E、重新评估跌倒风险因素

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第6题

损伤后3天左右体温在38度左右，因为

A、分解产物被吸收

B、伤口感染

C、中枢性损伤所致发热

D、贫血发热

E、并发肺部感染

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第7题

根据胸部损伤分类，下列哪项属于开放性损伤()

A、胸部穿透伤

B、心脏大血管挫裂伤

C、张力性气胸

D、胸壁皮肤伤口

E、肋骨骨折并血气胸

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第8题

下列哪项不属于机械性损伤（)。
A.跌倒
B.撞伤
C.坠床
D.磕碰
E.褥疮

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第9题

压力性损伤原因主要是压力（）

是

否

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第10题

无法用压力性损伤分期系统进行分期的是粘膜压力性损伤（）

是

否

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第11题

预防医疗器械相关压力性损伤，只要临床治疗允许，应去掉可能引起的压力性损伤的医疗器械（）

是

否

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