题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者，男性，32岁，车祸造成左胫骨骨折，手法复位行石膏固定术，对于该患者的处理措施错误的是（）

A、石膏固定应松紧均匀

B、石膏固定后，应抬高患者，以利于静脉回流

C、石膏固定后禁止搬动和压迫，严禁用手指托扶和压迫

D、包扎是应完全包扎整个患肢所有的部位

E、石膏应自肢体近端向远端包扎

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第1题

患者，女，32岁。车祸导致左季肋部受伤5小时，持续腹痛，腹膜刺激征不明显。B超见腹内少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能发生了（）

A、脾破裂

B、肝破裂

C、肋骨骨折

D、胃穿孔

E、胰腺损伤

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第2题

患者男性，32岁。车祸致胸部严重创伤，胸壁局部软化浮动，首先可以肯定有下列哪种损伤（)。
A、损伤性血胸
B、闭合性气胸
C、多根肋骨多处骨折
D、单根肋骨单处骨折
E、张力性气胸

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第3题

患者男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次∕分，律齐。血气分析：PH7.442，PaO2 66mmHg，PaCO2 31mmHg。该患者首选治疗是（）

A、抗生素

B、激素

C、低分子肝素

D、胸穿抽液

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第4题

患者，男性，28岁。车祸造成多发性损伤，应首先要处理的情况是（)。
A、开放性骨折
B、休克
C、张力性气胸
D、脾破裂
E、骨盆骨折

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第5题

患者男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次∕分，律齐。血气分析：PH7.442，PaO2 66mmHg，PaCO2 31mmHg。对于上述患者，下列哪项检查对确定诊断的价值最大（）

A、胸片

B、超声心动图

C、培养+药敏

D、普通CT平扫

E、肺通气灌注扫描

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第6题

患者男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次∕分，律齐。血气分析：PH7.442，PaO2 66mmHg，PaCO2 31mmHg。该患者首先考虑诊断为（）

A、院内获得性肺炎

B、急性支气管炎

C、肺血栓栓塞症

D、脂肪栓塞 E 急性上呼吸道感染

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第7题

男性患者，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90%。首要的处理是()

A、牵引固定

B、胸带固定

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查，修补肺破裂处

E、气管插管，加压扩张肺部

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第8题

患者，男性，32岁。因受木棒打击左上臂后局部出现畸形与反常活动，同时出现左腕下垂，考虑为左肱骨闭合性骨折。行X线排片显示：肱骨中下1／3交界处横行骨折，明显移位。考虑所发生的并发症最可能是（)
A、臂丛神经损伤
B、肱动脉损伤
C、正中神经损伤
D、桡神经损伤
E、尺神经损伤

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第9题

患儿男性，13 岁。参加剧烈活动后左膝关节前下方出现疼痛。查体：左胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红、热表现。X 线显示左胫骨结节处骨骺隆起、碎裂，最可能的诊断是（)
A.关节结核
B.类风湿关节炎
C.胫骨结节骨软骨病
D.胫骨平台骨折
E.化脓性关节炎

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第10题

王林因车祸造成腰部椎体压缩性骨折伴不全瘫，查体发现左肘部后方肿胀压痛，肘关节不能伸直，应诊断为（）

A、肱骨外科颈骨折

B、髂前下棘骨折

C、胫骨结节骨折

D、尺骨鹰嘴

E、第五遮骨基底部骨折

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第11题

患者男性，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细速。现场急救首先采取的措施是（）

A、固定骨折