题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者男性，50岁，既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导，其中错误的是（）

A、低盐、低脂

B、低胆固醇富含维生素和蛋白质

C、清淡、宜少量多餐

D、高热量、高纤维素饮食

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第1题

患者张某，男性，70 岁，小学文化，农民。既往有高血压、咳嗽病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收信资料，准备与患者谈话，你认为： (1)交谈前护士应做什么准备？ (2)应怎样开始交谈？ (3)交谈时应注意运用哪些技巧？

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第2题

患者，58岁，男性，咳嗽月余。二周前患感冒，此后病人一直感周身无力发热，下午体温偏高，有时发现痰中带血，PPD皮试阴性，痰涂片找抗酸杆菌阳性，胸X线片显示病人已染上肺结核。既往有糖尿病史15年，近日一直服用格列齐特80mg3次/d。在给予抗结核药物治疗前，患者应该检查哪些客观指标？()

A、血常规

B、肝功能

C、肾功能

D、眼底

E、血电解质

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第3题

患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC 6.83mmol/L，TG 2.34mmol/L，LDL-C 4.62mmol/L，HDL-C 0.98mmol/L。该患者调脂药物首选下列哪类药物()。

A、烟酸及其衍生物

B、他汀类

C、胆酸螯合树脂类

D、贝特类

E、鱼油制剂ω-3脂肪酸

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第4题

男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1〜3分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是

A、皮下注射低分子肝素

B、冠状动脉支架植入术

C、长期口服营养心肌类药物

D、冠状动脉旁路移植术

E、长期口服他汀类药物

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第5题

患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛.腹泻3天.查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，腹平软，无压痛.血肌酐586mol/L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol/L，K+6.3mmol/L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施是（）

A、呋塞米针利尿

B、血液滤过

C、血液透析

D、腹膜透析

E、连续肾替代治疗（CRRT）

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第6题

李先生，71岁，既往有高血压病史15年，3年前因“冠心病”行PCI术植入药物支架一枚，术后规律服用阿司匹林100mg/天，氯吡格雷75mg/天，今因“反复胸闷、胸痛1年余，加重1月余”入院，入院后冠脉造影示前降支原支架近端75%局限狭窄，支架内99%局限狭窄。患者有吸烟史20余年，针对()

A、增加阿司匹林剂量

B、增加氯吡格雷剂量

C、换用新型ADP受体拮抗剂，如替格瑞洛或普拉格雷

D、暂时加用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂

E、给予华法林

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第7题

患者，男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿(+)；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cer340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A、劳累

B、高血压

C、感染

D、服用肾毒性药物

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第8题

男性,47岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全病史15年，房颤2年。无高脂血症及高血压病史。2小时前晚饭后散步时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是（）

A、脑出血

B、脑血栓

C、脑栓塞

D、脑血肿

E、脑动脉瘤破裂

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第9题

患者既往有高血压冠心病病史跌倒评分量表应加（）

是

否

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第10题

既往有高血压病史，近二周内在服降压药，血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理（）

是

否

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第11题

假如上述病人病例摘要如下：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，呈扯破样，伴有后背部疼痛，发作晕厥1次，伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体：BP165/105mmHg，大汗，皮肤湿冷，痛苦面容，胸骨上窝闻及收缩期杂音，心率110次/分，律规整，无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平，肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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