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[主观]

患者女,58岁,血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年,未规律治疗,近期查体:血压158／95 mmHg,尿常规示蛋白尿（＋＋＋)适宜该忠者使用的降压药物是（)
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.甲基多巴
D.依那普利
E.特拉唑嗪
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第1题

女，67岁。2型糖尿病病史12年，在乡卫生院接受健康管理10年，最近3个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖8.0mmol／L，无其他症状、体征。经询问，患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括（)
A.饮食治疗
B.运动治疗
C.血糖监测
D.血常规检査
E.控酒指导

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第2题

患者，女，65岁。高血压8年病史，糖尿病3年病史。因此予以培哚普利和格列波糖口服。服用3天后出现严重持续性干咳，夜间不能安睡。对于该患者，正确的治疗措施应为：

A、停用培哚普利

B、减少培哚普利剂量

C、停用伏格列波糖

D、将培哚普利换成缬沙坦

E、将伏格列波糖换成二甲双胍

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第3题

急性细菌性中耳炎初治宜

A、头孢唑啉口服

B、阿莫西林口服

C、头孢孟多口服

D、磺胺甲噁唑口服

E、庆大霉素肌注

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第4题

刘某，男，58岁。既往有慢性支气管炎10年、慢性肾炎7年、高血压7年病史。在抗肺部感染治疗同时，给予卡托普利25mg，tid;螺内酯20mg，bid治疗。第5天血清钾5.6mmol/L。该患者血钾升高的原因包括：

A、血钾升高是药物相互作用与疾病的共同作用

B、高钾血症是ACEI较少见的不良反应，ACEI抑制肾上腺皮质醛固酮的分泌而导致血钾升高

C、螺内酯(安体舒通)为醛固酮竞争抑制药，为保钾利尿药

D、该患者有慢性肾炎，在心力衰竭和肾功能不全者，肾单位减少，醛固酮水平下降也易发生高钾血症

E、血压下降过快

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第5题

患者,男,45岁,BMI26.5kg／m2,查体发现空腹血糖11.4mmol／,HbAlc8.8%,诊断为”2型糖尿病”,首选的降糖药物是（)
A.格列美脲
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.比格列
E.胰岛素

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第6题

患者男，58岁。体检时发现血清PSA值升高，行前列腺MRI检查示肿瘤侵犯两侧周缘区，直径>15mm，包膜不连续，精囊腺未受累，无淋巴结转移，分期应是（)

A、T2a

B、T2b

C、T2c

D、T3a

E、T3b

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第7题

心跳加快，血压升高，肾上腺素、去甲肾上腺素水平升高，血糖升高等现象是丧亲者体内生理应激反应的结果。()

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第8题

根据2017年中国2型糖尿病防治指南，如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标（HbA1c>7%),则可进行二联治疗，加用胰岛素等药物。（)

是

否

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第9题

女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140／87mmHg，空腹血糖6.0mmol／L，餐后2小时血糖10.2mmol／L。今日随访:血压145／90mmHg，空腹血糖7.7mmol／L，餐后2小时血糖13.7mmol／L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（)
A.血糖控制不满意，按期随访
B.血糖控制不满意，建议转诊
C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访
D.血压控制不满意，建议转诊
E.血压控制不满意，调整药物，2周内随访

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第10题

某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高,针对此患者最应增加的措施是（)。
A.补充碳酸氢钠
B.注射胰岛素
C.加大降糖药剂量
D.运动疗法
E.应用抗生素

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