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[主观]

男性16岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24小时尿蛋白>3.5g,最可能诊断是()

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.肾孟肾炎

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第1题
患者,男性,30 岁 。 农民,面部水肿、疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑 。实验室检查:血沉 65mm/L ,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗 Sm 抗体(+) 。 Hb 和血 WBC 正常 。该病可能的诊断是()
A、急性肾炎
B、狼疮肾炎
C、系统性红斑狼疮
D、慢性肾炎
E、肾病综合征

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第2题
某患者,女,62岁,糖尿病15年。现使用胰岛素治疗,自我血糖监测未规律。近2月出现下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖监测(++),WBC 4/HP,尿蛋白检查(+++)。该患者可能出现的是()
A.肾病综合征
B.糖尿病肾病
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.胰岛素性水肿

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第3题
63岁男性,近4个月双手背明显水肿,出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵,实验室检查类风湿因子阴性,双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选()
A、甲氨蝶呤
B、羟氯喹
C、非甾体抗炎药
D、糖皮质激素
E、来氟米特

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第4题
男性,66岁,糖尿病病程10年,胰岛素治疗。近三年眼睑及下肢浮肿,尿糖++,尿蛋白+++,WBC0~3/HP,颗
男性,66岁,糖尿病病程10年,胰岛素治疗。近三年眼睑及下肢浮肿,尿糖++,尿蛋白+++,WBC0~3/HP,颗粒管型少许。诊断考虑()
A胰岛素性水肿
B肾动脉硬化
C急性肾性
D糖尿病肾病
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第5题
患者女,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验 室检查:血沉65 mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是()
A、 急性肾炎
B、 急性肾盂肾炎
C、 慢性肾炎
D、 系统性红斑狼疮
E、 干燥综合征

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第6题
男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者确诊哪项检查最有价值()。

A、心电图

B、胸部X线检查

C、心脏彩超

D、胸部CT

E、动态血压测定

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第7题
周先生,35岁。慢性支气管炎史8年,反复发作蛋白尿、血尿、眼脸浮肿,近3日病情加重,伴发咽痛、咳嗽、明显乏力。体检:血压164/112mmHg,全身皮肤明显水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、红细胞(++)、颗粒管型(++)。肾功能检查:内生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。护理措施不正确的一项是:()
A. 指导病人卧床休息
B. 防治呼吸道感染
C. 按时测量血压、体温,记录24小时尿量
D. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

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第8题
19岁女性患者,发热伴手指、腕关节、膝关节肿胀疼痛2周,近2天来出现水肿、少尿等症状,实验室检查提示:Hb 75g/L,血沉40mm/h,抗dsDNA阳性,尿蛋白(+++),诊断首先考虑()
A、Jaccoud病
B、原发性肾病综合征
C、急性肾小球肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、类风湿性关节炎伴肾脏病变

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第9题
李某男性,18岁,水肿尿少呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个
李某男性,18岁,水肿尿少呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×10的12次方/L,该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,在治疗药物选择时,应当避免使用()
A阿奇霉素
B头孢曲松
C克林霉素
D头孢哌酮
E替考拉宁
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第10题
患者男性,35岁,因1周来水肿、头捕、少尿入院。住院体检血压170/110mmHg,下肢水肿,尿红细胞满视野,尿蛋白(),血尿素氮15mmol/L,血肌酐269μmol/L,住院后肾功能进行性恶化,1个月后血尿素氮24mmol/L,血肌酐984mmol/L,B超显示双肾大小正常,膀胱与输尿管未见异常,此时最有诊断价值的检查是

A、肾穿刺病理检查

B、肾动脉血管造影

C、肾脏ECT

D、测定血液肾素、血管紧张素水平

E、检测肌酐清除率

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第11题
患者女,46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白阳性(++),肌酐清除率正常,血清总蛋白44.2g/L,清蛋白21.4g/L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是()

A、AAG

B、Hp

C、AMG

D、AAT

E、TRF

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