题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者男性，因车祸致多发伤，头部外伤为甚，无休克表现，入院后给予对症抢救，急诊护士严密观察患者病情变化，下列哪些不是颅内压增高出现库欣反应的生命体征变化（）

A、呼吸加快

B、血压升高

C、心率减慢

D、呼吸减慢

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第1题

患者，男性，50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时入院，查体：BP80／48mmHg，P120次／分，脉搏细速，R34次／分，氧饱和度78%。神志清，左侧呼吸音消失。全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（＋)，骨盆分离征（＋)。拟为“多发伤①多发肋骨骨折，左侧血气胸;②腹部闭合伤，肝破裂;③骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。针对该患者，首先要实施下列哪一项护理措施（)。
A.尽快建立2条静脉输液通路
B.首先进行ISS评分，以便判断伤情严重程度，有利抢救
C.保持呼吸道通畅
D.给氧
E.介入治疗后腹膜血肿

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第2题

患者，男，20岁。因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清，口唇紫绀及三凹征，此时的紧急处理应是：()

A、吸氧

B、清创缝合

C、骨折复位

D、口对口人工呼吸

E、气管切开

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第3题

患者，男，52岁，因车祸致胸腹联合伤，左侧多发肋骨骨折（5-12肋）伴大量血气胸，脾破裂伴腹腔内出血，神志清，血压75/46mmhg，呼吸38次/min，心率126次/min，律齐，医护人员到达现场后首先对患者进行那一项伤情评估（）

A、意识状态

B、气道和呼吸

C、循环功能

D、进行化验检查

E、仔细的胸部检查

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第4题

患者男性，30岁，因车祸伤及头部、面部、胸部等多处，伤后昏迷，不能经口进食，遵医嘱置鼻肠管，行肠内营养支持4. 其护理措施正确的是（）

A、若胃内容物残留量为20Oml，可继续输注营养液

B、输注营养液时可取随意卧位

C、每周涂拭油膏保持鼻腔润滑

D、若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度

E、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%，营养液量逐渐增加，3天内达到全量

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第5题

患者因车祸至头部外伤，头部可见一5cm不规则撕裂口，患者神志清，诉头疼、头晕，生命体征为T:36.3,P:106次/min,R:16次/min，BP：150/94mmHg，该患者的TI评分为（）

A、7分

B、8分

C、9分

D、10分

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第6题

患者男性，52岁。因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折（连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BP75／46mmHg，R38次／分，心率126次／分，律齐，医护人员到达现场后首先要对患者进行哪一项伤情评估（)。
A.意识状态
B.气道和呼吸情况
C.进行化验检查
D.循环情况
E.仔细的胸部检查

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第7题

患者男性，27 岁，因外伤致胫骨中下 1／3 骨折，伤后 5 个月复查 X 线片仍未愈合，考虑愈合较慢的主要原因是（)
A.附近的主要血管损伤
B.附近的周围神经损伤
C.远骨折段血液供应减少
D.两骨折段血液供应减少
E.骨折端不易对位

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第8题

患者男性，24岁，头部外伤后当时有短暂性昏迷，随后清醒，急诊入院：病人神志清醒，诉头痛、头晕，目前诊断为脑震荡，问：该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间？该给予哪些护理措施？

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第9题

患者，男性，因车祸致颅脑损伤，肋骨骨析，在转院的救护车上呼吸突然停止。挤压的频率是()。

A、6～8次/min

B、8～10次/min

C、10～12次/min

D、12～14次/min

E、16～20次/min

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第10题

患者，男性，因车祸致颅脑损伤，肋骨骨析，在转院的救护车上呼吸突然停止。护士应用简易呼吸器辅助呼吸.每次挤压的气体量是()。

A、100～150ml

B、200～300ml

C、300～400ml

D、500～1000ml

E、<1000 ml

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第11题

病例：患者，男，55岁，因车祸致头、胸、腹、肢体外伤40分钟后救护人员到达现场，伤员当时浅昏迷，呼吸急促，（38次分)伴口唇严重发绀，脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，左胸上部有一气体漏出的伤口，右大腿有骨外露伴出血。应对患者采取哪些现场救护？到急诊科后，如何对伤情进行重点评估？护理重点是什么？

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