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[单选]

初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/7～8ˊ，应选择下列哪项处理措施（）

A、抬高床尾

B、肌注盐酸哌替啶

C、小剂量催产素静滴，加强宫缩

D、待宫口开全，行阴道助产

E、剖宫产结束分娩

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第1题

初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，枕左后位，胎儿中等大小，胎心145次／分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞／7～8ˊ，应选择的下列哪项处理措施（)
A、抬高床尾
B、肌注盐酸哌替啶
C、小剂量催产素静滴，加强宫缩
D、待宫口开全，行阴道助产
E、剖宫产结束分娩

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第2题

王女士，28岁，第二孕妊娠39周，初产妇，临产6小时，宫口开大4CM,临产11小时，宫口开全，先露头与坐骨棘平，胎心正常，此产程属于（）

A、正常产程

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、第一产程延长

E、第二产程延长

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第3题

初产妇，28岁，妊娠39周。规律宫缩10小时，胎心140次/分，枕左后位。肛门检查了解胎头下降程度，最常用的骨性标志是（）

A、骶岬

B、坐骨棘

C、坐骨结节

D、骶窝

E、耻骨联合

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第4题

初产妇，26岁，妊娠39周，临产11小时。检查：宫缩60秒／1~2分钟，枕左前位，胎心148次／分，宫口开大10cm,胎膜已破，骨盆外测量正常。此时首要的护理措施是（）

A、严密观察产程

B、温肥皂水灌肠

C、鼓励产妇进餐

D、鼓励产妇排尿

E、送入产房准备接产

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第5题

初产妇，妊娠39周，头位临产已20小时，估计胎儿体重约3900g,骨盆外测量正常，宫口已全开2小时，头位，自诉下腹痛，导尿发现血尿。正确的处理措施应该是（）

A、立即剖宫产

B、立即产钳助产

C、立即进行吸引器助产

D、再观察1小时

E、可静脉滴注小剂量缩宫素

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第6题

患者25岁，初产妇，孕39周，因怀疑破水了就诊。病历记录表明孕34周时曾有生殖道单纯疱疹感染，消毒后阴道检查发现亚硝酸试验呈阳性，宫颈前唇有溃疡病灶。追问病史诉近日有外阴瘙痒。最恰当的处理描述是（）

A、胎儿已经感染了

B、虽然有溃疡，但对胎儿无感染性

C、可以回家等待临产

D、应该住院立即给予催产素引产

E、应该住院准备剖宫产

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第7题

初产妇，妊娠39周、阵发性下腹痛10小时入院，自述疼痛堆忍，哭闹不安，人院检查：生命体征正常，子宫处于紧张状态，间歇期不明显、下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规则、宫颈口开大3cm,未破膜，先露S=0,首选护理措施（）

A、肌注哌替啶

B、肥皂水灌肠

C、人工破膜

D、静滴缩宫素

E、立即剖宫产

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第8题

初产妇，25岁。妊娠39周，阴道流液1小时入院，产检：无宫缩，胎心170次/分，宫口未开，臀先露，羊水Ⅱ度粪染，进一步的处理是
A、自然分娩
B、预防感染
C、产钳助产
D、立即剖宫产
E、静点缩宫素引产

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第9题

初产妇，妊娠39周、阵发性下腹痛10小时入院，自述疼痛堆忍，哭闹不安，人院检查：生命体征正常，子宫处于紧张状态，间歇期不明显、下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规则、宫颈口开大3cm,未破膜，先露S=0,初步评估此产妇为（）

A、协调性宫缩乏力

B、不协调性宫缩乏力

C、潜代期越长

D、活跃期延长

E、不协调性宫缩过强

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第10题

某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平时饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时，入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法是（）。

A、缩宫素+葡萄糖盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始

B、缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以4滴/分开始

C、缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以4滴/分开始

D、缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以10滴/分开始

E、缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始

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第11题

初产妇，妊娠40周，临产10小时，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）
A.先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常
B.先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门
C.先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力
D.先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

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