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[判断]

指导患者及家属自我观察疼痛性质和伴随症状,如有异常变化,需及时就医()

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第1题
观察头痛要注意其疼痛的部位、性质、发作时间及伴随症状等()

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第2题
对痛经患者的健康评估一般不包括()。
A.月经的量
B.月经的颜色
C.体重
D.伴随症状
E.疼痛性质

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第3题
眩晕头痛发作时观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状()

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第4题
输血对患者的指导要点()

A、告知患者及家属输血的目的及有关知识

B、告知患者及家属勿擅自调节滴速

C、告知患者及家属常见输血反应的症状和防治方法,出现不适及时告知医护人员

D、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动

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第5题
腹泻病人应着重观察其伴随症状和腹泻次数及粪便的性状()

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第6题
用药与治疗反应管理制度()

A、在处理不良反应过程中,密切与医生配合,及时、准确用药,并密切观察效果

B、严格落实患者身份识别制度,做好三查八对一注意

C、患者用药治疗时护理人员应向患者及家属提供合理用药指导

D、评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度

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第7题
发热的病情观察主要观察热型及伴随症状()

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第8题
患者女,19岁。以“发热、面部蝶型红斑,伴疲倦乏力、全身浮肿2周”为主诉就诊,患者诉不愿照镜子,经常从梦中惊醒。查体:BP125/75mmHg,腹水征()。实验室检查:尿蛋白(),尿沉渣红细胞0~2/Hp;血丙氨酸转氨酶30U/L,血红蛋白50g/L,胆固醇9mmol/L,血尿素氮10.5mmol/L,血SCr98umol/L,抗核抗体(),抗双链DNA抗体()。
1.该患者最可能的诊断是。
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.系统性红斑狼疮
C.肾病综合征
D.急进行肾炎
E.急性肾小球肾病
2.关于该病的叙述,不正确的是()。
A.心律失常是病人死亡的常见原因
B.暴露部位出现对称的皮疹
C.大多数病人的首发症状是关节肿痛
D.几乎所有的病人均有肾脏损害
E.心肌可出现“洋葱皮样”改变
3.在对该患者进行健康评估时,不正确的是()。
A.注意了解起病的时间,病程及病情变化的情况
B.注意评估患者的心理状态
C.询问与本病有关的病因及诱因
D.该病无遗传性,可不比询问家族史
E.重点了解患者皮疹出现的时间及变化情况,关节和肌肉疼痛及部位、性质、特点等
4.该患儿目前主要的护理诊断是()。
A.体液过多
B.自我形象紊乱
C.焦虑
D.知识缺乏
E.皮肤完整性受损

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第9题
患者女,56 岁,突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,予以内科保守治疗,为预防患者出现应激性消化道出血,护士采取的措施正确的是:()。
A.观察呕吐物及大便的颜色及性质,即时留取标本,早期发现消化道出血倾向
B.绝对卧床休息,床头抬高 45°,保持环境安静
C.遵医嘱增加输入液体的量,以高渗液为主
D.指导患者右侧卧位
E.每 4 小时测体温一次

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第10题
下列哪些属于病史采集中的现病史:

A、起病时间、缓急、可能的病因和诱因;

B、主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程;

C、伴随症状的特点及变化,对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状(或体征)也应加以说明;

D、发病以来的一般情况,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便、体力和体重的变化等。

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第11题
女,35岁。体检超声提示胆囊内强回声光团,直径0.5cm,后伴声影,随体位改变而移动。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常,血糖正常。该患者适当的处理是

A、胆囊切开取石

B、给予利胆排石药物

C、腹腔镜胆囊切除术

D、观察随诊

E、体外震波碎石

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