题目内容（请给出正确答案）

[多选]

关于体温单的书写，每天需要测量和记录4次体温的是（）

A、危重病人

B、高热患者

C、术前一日

D、术后三天内

E、新入院患者

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第1题

每天测量血压≤2次时记录于体温单上；每天测量血压3次，但患者病情平稳不需要书写护理记录时，可在体温单空白处记录第三次血压，如需写护理记录者第三次及之后的血压记录在护理记录单上即可（）

是

否

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第2题

每天至少检查1次陪人证持有情况，给予陪人每天（）次测量体温，了解呼吸道症状，并记录

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

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第3题

患者男性，65岁，近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180／110mmHg，血肌酐404μlmol／L，诊断慢性肾衰竭，护理措施最重要的是每天（）。

A、测量血压1次

B、准确记录出入液量

C、留尿常规1次

D、测量体温4次

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第4题

体温单中的血压，如每日测量次数大于4次，应填写在护理记录单上（）

是

否

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第5题

关于MM患者疼痛管理正确的是（）

A、0-3分，每天至少评估一次并插入体温单

B、4-6分以上需要填写疼痛评估单并插入体温单

C、7分以上，需要填写疼痛评估单及护理记录单并插入体温单中

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第6题

护士需要填写、书写的护理文书包括（）手术清点记录单

A、体温单

B、医嘱单

C、病危（病重）患者护理记录单

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第7题

护士需要填写、书写的护理文书包括（）

A、体温单

B、医嘱单

C、患者护理记录单

D、手术清点记录单

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第8题

护士需要书写的护理文书包括（）

A、体温单

B、首次护理记录单

C、医嘱单

D、患者护理记录单

E、皮试本

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第9题

护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、手术清点记录单、护理记录、手术交接单、专科交接核对单、护理知情同意书等（）

是

否

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第10题

体温单记录内容（）

A、入院前三天、体温超过 37.3℃时,每天测量体温 4 次

B、入院三天后及体温正常 3 天后，改为常规测量 2 次/天

C、体温超过 38.5℃时，遵医嘱给予降温措施，半小时后复测体温，并记录

D、血氧饱和度、大便每日记录一次，每周三测量体重并记录

E、血压、尿量、出入量遵医嘱测量并记录

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