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长期卧床患者且自理评分低下,应使用()压疮风险评估单

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第1题
患者,男性,65岁。长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的()

A、炎性浸润期

B、於血红润期

C、浅度溃疡期

D、深度溃疡期

E、局部皮肤感染

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第2题
对精神障碍患者进行日常生活护理错误的说法是()。

A、新入院患者做好卫生处置

B、督促、协助患者养成良好的卫生习惯

C、定时给卧床患者翻身、沐浴、按摩防止压疮

D、为了鼓励患者生活自理,尽量让他们自行修剪指甲、剃须

E、对于木僵、生活不能自理的患者,护士应协助进行卫生护理

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第3题
长期卧床的病人使用Braden压疮风险护理单时,减少摩擦力及剪切力应()

A、移动患者时正确使用移动技巧

B、保持半坐卧位,床头摇起应≤30°特殊情况除外

C、摩擦点处粘贴保护膜(有材料使用时)

D、摩擦点处粘贴保护膜(无材料使用时)

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第4题
具备以下情况之一,可以确定为二级护理()

A、生活完全自理且病情稳定的患者

B、病情稳定,仍需卧床患者

C、生活部分自理患者

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第5题
长期卧床患者的护理诊断有哪些()

A、躯体活动障碍

B、生活自理缺陷

C、有皮肤完整性受损的危险

D、潜在并发症_下肢深静脉血栓

E、以上都是

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第6题
慢性心力衰竭长期卧床的患者,应重点护理腰骶部,以防压疮的发生。()

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第7题
下列哪项不是一级护理()

A、病情趋向稳定的重症患者

B、生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

D、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

E、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者

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第8题
二级护理的对象有()

A、病情趋向稳定,仍需卧床的肿瘤患者

B、化疗期间伴不良反应的患者

C、生活部分自理的患者

D、生活部分自理且病情稳定的肿瘤患者

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第9题
一级护理的根据()

A、病情趋向稳定的重症患者

B、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

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第10题
哪些患者可以确定为一级护理()

A、病情趋向稳定的重症患者

B、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D、生活部分自理但病情稳定的患者

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第11题
一级护理的确定()

A、病情趋向稳定的重症患者

B、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

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